产科休克的诊断与抢救概览.ppt

产科休克的诊断与抢救 荆州市妇幼保健院 刘昌英 自从1743年出现了休克（shock）一词后，人们经过长期研究认识到休克不是一种疾病，而是多种疾病以及危及生命的损伤和过敏等反应的病理过程。休克是由于急性循环功能障碍，全身组织和脏器的血流灌注不足引起组织缺血、缺氧、代谢紊乱及各种重要脏器功能发生严重障碍的综合征。休克可出现在各种疾病过程中，如不及时予以适当处理，全身组织器官会发生不可逆损害而引起死亡。产科休克是指发生于孕产妇特有的休克，与妊娠、分娩有直接关系。产科休克是产科临床中一项最突出的紧急情况，是威协孕产妇和围生儿生命的重要原因之一。 一、产科休克的分类 休克一般分为五类：低血容量休克（包括失血性休克和创伤性休克）、心源性休克、神经源性休克、感染性休克和过敏性休克。产科休克以失血性休克为主，其次为感染性休克或其他特殊原因导致的休克，因此人们通常把产科休克分为失血性休克和非失血性休克。 1、产科失血性休克 1.1 妊娠期失血性休克 异位妊娠流产或破裂，宫内妊娠不全流产、稽留流产、前置胎盘、胎盘早剥、宫颈妊娠、凝血机制障碍等均可导致大出血而发生休克。 1.2 分娩期失血性休克 阴道、宫颈、子宫损伤或破裂，宫颈旁静脉丛破裂、阔韧带血肿、帆状胎盘等造成出血导致休克。 1.3 产后失血性休克 胎儿娩出后由于子宫收缩不良或胎盘滞留