东莞市虎门地区企业员工高血压综合干预的研究.docVIP

东莞市虎门地区企业员工高血压综合干预的研究 作者简介：龙飞隆，男，江西吉安，本科，主治医师，研究方向为心脑血管病、老年性疾病，通讯地址:广东省东莞市虎门镇北栅曙光光华骨伤医院，邮编：5239000，电话子邮件：longnanzha@163.com。 作者姓名：龙飞隆1，吴同果2，黄爱华1，叶军1，李佩兰1，谢志英1，陈光荣1。 (注：1广东省东莞市虎门镇北栅曙光光华骨伤医院，东莞523900，2广东省广州市暨南大学附属广州红十字会医院，心内科，广州510220) 【摘要】目的：。方法：。。结果：差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论： 【关键词】：；；；[1]。高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担[2]。现将我院对东莞市虎门地区企业员工高血压综合干预的研究报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料。。1.2 研究方法 使用本研究制定的“企业员工岗位上心血管病一级预防方案”和“企业员工岗位上高血压管理方案”，培训企业内负责职工健康的健康专员和目标基层医疗机构的医生，由其专门管理所有管理组的高血压患者。在企业员工岗位上实施一级预防方案的内容为：（1）营造健康环境，主要包括健康教育知识信息的宣传，改善和建设健康设施，落实无烟政策等；（2）生活方式改善，主要包括限盐、合理膳食、合理控制体重、增加体力活动、控烟、限酒和心理调适等；（3）实施定期体检、评估心脑血管危险因素；（4）利用心血管病综合防治管理平台对全体企业员工、心血管病高危个体、高血压患者进行干预。对照组不参与管理组的相关高血压综合干预，采用一次健康教育和发放健康教育资料后进行自我管理的方式。 1.3观察指标[3-5] 跟踪统计两组患者干预前后血压达标、服药情况以及吸烟饮酒、高盐等危险因素变化情况，并指标对比分析。高盐标准：每日可用食盐超过6克。 1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件分析，数据比较采用χ2检验，计量数据以（±s）表示，实施t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 管理组与对照组患者干预后末次血压低于140/90mmhg的患者人数均显著多于干预前，但在干预后管理组末次血压低于140/90mmhg的人数较对照组显著更多，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见下表 表： 组别 血压达标情况（一般患者低于140/90mmHg，糖尿病年轻人（＜35岁）、脑血管病、稳定型冠心病及慢性肾病患者患者：130/80 mmHg) 例数 百分比 管理组（n=200） 干预前 15 7.50% 干预后 103 51.5%ac 对照组（n=213） 干预前 16 7.51% 干预后 52 24.41%b X2a，P X2a=93.088 P=0.000 X2b，P X2b=22.679 P=0.000 X2c，P X2c=32.278 P=0.000 （注：P＜0.05；X2b为对照组组内干预前后对比，bP＜0.05；X2c为两组干预后两组组间对比，P＜0.05）2.2 两组患者干预前后服药情况对比 管理组与对照组患者干预后按时服药患者人数均显著多于干预前，未服药的人数显著减少。综合干预管理组按时服药人数较对照组显著更多，间断服药以及未服药人数显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见下表 表： 组别 按时服药 间断服药 未服药 例数 百分比 例数 百分比 例数 百分比 管理组 （n=200） 干预前 39 19.50% 51 25.50% 110 55.00% 干预后 169 84.50%ac 31 15.50%ab 0 0.00%ab 对照组 （n=213） 干预前 41 19.25% 54 25.35% 118 55.40% 干预后 103 48.36%b 91 42.72%c 19 8.92%c X2a，P 169.271 0.000 6.136 0.000 151.724 0.000 X2b，P 40.326 0.000 14.313 0.000 105.454 0.000 X2c，P 59.927 0.000 36.726 0.000 18.701 0.000 （注：P＜0.05；X2b为对照组组内干预前后对比，bP＜0.05；X2c为两组干预后两组组间对比，P＜0.05） 2. 管理组干预后按时吸烟饮酒、高盐以及每周锻炼低于两次的患者人数较治疗前均显著降低，对照组未服药的人数显著减少；干预后管理组吸烟饮酒、高盐以及每周锻炼人数较对照组显著更低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见下表 表： 组别 吸烟饮酒 高盐 锻炼少于2次每周