慢性咳嗽临床诊治的几个问题 山东中医药大学附属医院 陈宪海 对于每个人都体验过的咳嗽: 是一种症状?还是一种综合征或是一种疾病? 病因诊断流程的必要性?实用性? 病因治疗和对症治疗的选择? 临床各科如何协作? 中医外感与内伤咳嗽的临床意义和困惑? 规范治疗与个体化治疗的结合如何做到? 咳嗽的诊断与治疗指南 中国制定的第一部《咳嗽的诊断与治疗指南(草案)》(下简称指南)于2005年11月正式发布。指南既反映了目前咳嗽诊治研究的最新进展,又有比较鲜明的中国特色。指南一经发布,即受到国内专家和同行的广泛关注,同时亦提出了一些问题。 咳嗽的诊断与治疗指南 ?在2005版指南的推广与应用过程中,一些同行提出了宝贵的建议与意见。为进一步完善指南,及时反映国内外咳嗽诊治方面的研究进展,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组于2008年组织有关专家对2005版指南进行修订。因为慢性咳嗽不仅涉及呼吸系统疾病,还与耳鼻咽喉、消化系统疾病等密切相关,本次指南修订特别邀请了耳鼻喉科、消化内科的专家参与,以提高2009版《咳嗽的诊断与治疗指南》(以下简称“2009版指南”)的专业性与权威性。 咳嗽的诊断与治疗指南 修订后的指南基本保留原指南的结构与内容,只在局部作了调整与改动。 坚持“内容全面、重点突出、注重实用”的原则 。 2005版指南与2009版指南结构的比较 2005版指南与2009版指
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