- 18
- 0
- 约8.92千字
- 约 49页
- 2016-10-27 发布于湖北
- 举报
体格检查 T:36.8℃,P:112次/分,R:20次/分,BP:120/80mmHg 发育正常,营养中等,神志清楚,精神尚可,步入病房。全身皮肤粘膜无黄染及瘀斑瘀点,全身各浅表淋巴结未扪及肿大。头颅五官无畸形,双眼睑水肿,睑结膜红润,巩膜无黄染,球结膜无水肿,无充血。唇无发绀,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,左侧可见白色脓点。颈软,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺未触及肿大。胸廓无畸形,双下肺叩诊清音,呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心界正常,心率112次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,无心包摩擦音。腹部平软,全腹未见胃肠型及蠕动波,全腹无压痛,反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,肝颈静脉回流征阴性,肝脾区无叩痛,双肾区无叩痛。腰椎生理曲度消失,腰骶部无水肿,四肢无红肿,双下肢无水肿。神经系统检查生理反射存在,病理反射未引出。舌象:舌质红,苔薄黄。脉象:脉数. 辅助检查:尿常规:Pro++,RBC+++。血常规:WBC:14.28×109/L,N%:73.11,Hb:133g/L,Hct:35%,PLT:310×109/L。肝功能:ALB:49g/L,GLB:24g/L。肾功能:Scr:72umol/L,BUN:5.2mmol/L。补体:C4:0.46g/L。ASO:574u/ml。CRP:9.0mg/L。SR:15mm/H。腹部B超:副脾。心电图正常。 中医诊断与鉴别 患
原创力文档

文档评论(0)