上课描述性带备注教案分析.ppt

1854年秋季，伦敦宽街暴发霍乱，10天内死去500多人，在霍乱暴发后的6天内发病严重的街道有3/4以上的居民离去。据1853年统计，在过去几次霍乱流行中，该地区虽曾流行，但远比其他各区轻微。 当时霍乱病原体尚未发现，Snow集中精力调查发生疫情的地点和死亡病例，发现几乎所有的死亡病例都发生于离宽街水井不远的地方，且他们都饮用宽街供水站的水,Snow根据疾病分布进行分析，教区霍乱暴发与宽街供水站的水井有密切关系，而以后的研究进一步证实了这一假设。经封闭水井，暴发即告终止。 描述性研究的资料来源 个案报告 又称病例报告，属于描述性流行病学； 是指在临床实践中对新病种或罕见病等的一例或少数病例所进行的详实报道。 特点 真实性 新意 简洁 个案报告的应用 报告罕见病、新病种或不良事件； 探索疾病病因、评价治疗效果； 介绍一些不常见的症状和体征。 个案报告的注意事项 选题：新颖 病例的诊断：国内外统一的标准 病例描述：按时间顺序 病史 症状、体征 实验室检查结果 治疗方案、效果、转归 综合讨论分析疾病的诊断、治疗、致病机制，提出新的见解 个案报告的优点 是人类认识新事物、产生新知识的源泉 个案报告的缺点 只是个别病例，不具代表性； 缺少对照 因此，存在偶然或虚假联系的可能。