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扶贫项目村基本情况调查表.doc
扶贫项目村基本情况调查表
县 码 乡 码 村 码 2 1 村 名: 调查员姓名: 2015年
调 查 问 题 单位 代码 数量 一、基本情况 — — — 本村所处地势 ①平原 ②丘陵 ③山区 — 101 本村自然村个数 个 102 其中:通公路的自然村个数 个 103 主干道路面经过硬化处理的自然村个数 个 104 通客运班车的自然村个数 个 105 通电的自然村个数 个 106 通电话的自然村个数 个 107 通有线电视信号的自然村个数 个 108 通宽带的自然村个数 个 109 被通信信号覆盖的自然村个数 个 110 有健身器材的自然村个数 个 111 饮用水经过集中净化处理的自然村个数 个 112 进村道路的路面状况 ①水泥或柏油路面 ②沙石或石板等硬质路面 ③其他 — 113 本村是否有文化活动室 ①是 ②否 — 114 本村年内是否经常放映数字电影?①10次以上 ②5-9次 ③5次以下 ④一次没放过 — 115 本村是否有卫生站 室 ①是 ②否 — 116 本村是否有拥有合法行医证的医生 ①是 ②否 — 117 本村是否有专业合作经济组织或行业协会 ①是 ②否 — 118 村内是否有畜禽集中饲养区 ①是 ②否 — 119 上幼儿园或学前班的便利程度如何 ①村内有,且便利 ②村内无,但入园较便利 ③不便利 — 120 上小学的便利程度如何 ①村内有,且便利 ②村内无,但入学较便利 ③不便利 — 121 本村年内召开的村民大会或村民代表大会的次数 次 122 本村拥有企业情况 ①没有 ②村内有,企业规模在10人以内 ③村内有,企业规模在11-20人 ④村内有,企业规模在20人以上 — 123 本村到最近县城距离 ①2公里以下 ②2-5公里 ③5-10公里 ④10-20公里 ⑤20公里以上 — 124 本村到最近乡镇距离 ①2公里以下 ②2-5公里 ③5-10公里 ④10-20公里 ⑤20公里以上 — 125 本村到最近小学距离 ①2公里以下 ②2-5公里 ③5-10公里 ④10-20公里 ⑤20公里以上 — 126 本村到最近初中距离 ①2公里以下 ②2-5公里 ③5-10公里 ④10-20公里 ⑤20公里以上 — 127 本村到最近火车站/汽车站 ①2公里以下 ②2-5公里 ③5-10公里 ④10-20公里 ⑤20公里以上 — 128 本村到最近邮电所距离 ①2公里以下 ②2-5公里 ③5-10公里 ④10-20公里 ⑤20公里以上 — 129 本村到最近集市距离 ①2公里以下 ②2-5公里 ③5-10公里 ④10-20公里 ⑤20公里以上 — 130 本村到能购买化肥等农资的商店的距离 ①2公里以下 ②2-5公里 ③5-10公里 ④10-20公里 ⑤20公里以上 — 131 本村到最近卫生站(所)距离 ①2公里以下 ②2-5公里 ③5-10公里 ④10-20公里 ⑤20公里以上 — 132 二、人口、劳动力流动及资源 — — — 全村总户数 户 201 其中:建档立卡贫困户 户 202 全村总人口 人 203 其中:建档立卡贫困人口 人 204 全村总劳动力 人 205 到年末外出打工时间超过半年以上的劳动力 人 206 耕地面积 亩 207 其中:有效灌溉面积 亩 208 园地面积 亩 209 林地面积 亩 210 养殖水面面积 亩 211 其中:当年新增面积 亩 212 温室大棚面积 亩 213 其中:当年新增面积 亩 214 三、村级经济、灾害和社会保障情况 — — — 粮食作物播种面积 亩 301 非粮食作物播种面积 亩 302 全年粮食总产量 吨 303 全村当年人均可支配收入 元 304 全村上年人均可支配收入 元 305 本村当年主要遭遇的自然灾害 ①旱灾 ②水灾 ③植物病虫害 ④冷冻 ⑤干热风 ⑥动物疫情 ⑦泥石流或山体滑坡 ⑧地震 ⑨台风 ⑩其它 ?没有 — 306 本村年内收到救济、救灾款物(包括实物折价) 元 307 本村年内收到过救济、救灾款物的户数 户 308 本村享受农村最低生活保障人数 人 309 本村参加新型农村合作医疗人数 人 310 本村参加新型农村社会养老保险人数 人 311 四、扶贫活动 — — — 扶贫项目类型 可多选 ①扶贫项目到户(包括互助合作社借款) ②劳动力技能培训 ③龙头企业带动 ④定点扶贫 — 401 扶贫开发项目的确定 ①村民代表大会确定 ②村或乡(镇)政府确定 ③县政府或扶贫办确定 ④其他 — 402 扶贫开发形
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