第二讲心电图皮肤处理总论.pptVIP

在心电图电极安放之前必须对皮肤 进行规范的处理，目的是减少皮肤 的电阻值，起到导电良好的作用。 人体的皮肤不是一个良好的导电体。从皮肤组织学上看，可将皮肤各层的组织看作相应的一组串联的电阻器和电容器。 电极、皮肤及其间的电阻、电容示意图 1. 电极 2. 导电糊 3. 角质层 4.粒层 5. 汗腺 6. 皮下组织 R及r为电阻 C为电容 . 电极 导电糊 角质层 粒层 汗腺 皮下组织 人体皮肤正常电阻值的变异，主要受到细胞 之间组织液的盐分含量和汗腺分泌量的影响， 所以要降低皮肤的导电阻力，必须增加细胞 之间组织的盐分含量。 三个措施 ① 要减少皮肤与电极之间的缝隙， 需在两者之间涂抹导电膏，使之接 触良好； ② 用酒精涂擦皮肤角质层， 使之皮肤微红，尤其是有些皮 肤粗糙的患者，涂擦尤为重要； ③ 用盐水涂擦皮肤，盐水是 良好的导电液体。 各种干扰现象 肌肉震颤干扰 交流电干扰 电话铃响干扰 肌体动作干扰 基线震荡 脱线伪差 电极板松脱 交流电的频率是 每秒50周，因此 交流电干扰表现 在心电图上，出 现每秒50周整齐 的正弦锯齿形， 该图是由于左足电极皮肤没有处理好，而引起的交流电干扰，因为I导联没有干扰，而I是左右手组合形成的I导联，而II、III、aVF导联都与左足电极有关。 肌肉震颤发生在肢体导联的干扰，这种干扰电流频率约