2016导尿及注意事项试题.pptVIP

导尿及注意事项 选择此课题的目的： 导尿是一个常规性的操作，虽然简单，但经常出问题，甚至闹出医疗纠纷。 导尿一般都是由护士在操作，护理部在讲此类课，但有很多东西护士是没办法解决的。 导尿后拔管困难，非泌尿专业的医生护士遇到后很担心，害怕出现医疗纠纷。 完全按照操作规程办，也会出问题。Why？ 内容 1.熟悉尿道解剖。 2.导尿。【结合人卫版《外科学》第七版《导尿术》内容，逐一讲解；】 3.导尿注意事项。 4.会诊时经常遇到的问题及处理。 尿道解剖 尿道解剖 导尿 分析： 1.成年男性尿道长度15-22cm。 2.尿管一般长度40cm。 3.插入约2/3,见尿后打气囊，尿管尖端进入膀胱，尿液流出，而气囊仍在后尿道内，打气囊时，气囊扩张尿道，引起尿道出血。 4.右手拿注射器的时候，难保尿管不向外滑出一部分。 注意事项 问题：是否需要定期膀胱冲洗？ 膀胱冲洗的作用： 1.增加GDP； 2.增加尿路感染； 导尿后怎样减少膀胱感染？ 应尽量将感染的可能降到最低。 1.尿道护理：应注意每日清洁消毒尿道口及会阴，男性应确认冲洗龟头和包皮。 2.注意管路的固定。严防尿流回流，尤其搬动病人或变换体位时。 3.始终保持尿管与尿袋或导管连接；保持集尿系统的密闭，可使感染的发生率由＞80%降到＜20%。 4.建议一般3天更换1次尿袋较为合理。 会诊时遇到的问题与处理 尿管不能拔除，怎么办？ 再例：2011