华南农业大学学生缓交学费、住宿费申请表.docVIP

华南农业大学学生缓交学费、住宿费申请表 学 院： 专 业： 年级： 姓 名 性别 出生年月 学 号 本人联系电话 家庭住址 家庭联系电话 学费金额/年 住宿费金额/年 是否申请贷款 缓交费类别 1.学费（ ）；2. 部分学费 （ ）；3.住宿费（ ）。 请在括号内打“√”号 缓交费金额 大写： 万 仟 佰 拾 元； 小写： 家 庭 主 要 成 员 及 相 关 情 况 姓 名 关 系 年龄 工作单位 收入情况 申请缓交的主要原因 家庭主要收入来源及家庭经济现状介绍 证 明 材 料 （原 件 附 后） 级 别 证 明 单 位 名 称 主 要 内 容 加盖公章 家庭所属村或居委会 乡镇民政部门或街道办 申 请 人 承 诺 本人保证以上所填写资料均真实，无任何虚假成分。本人愿接受广大同学及老师的监督，愿意接受学校有关部门的审核，并愿意承担因失实而造成的不诚信记录和法律责任。 本人将通过 等方式在3个月内交清所有费用。 申请人签名： 时间： 年 月 日 班主任意见 经与学生家长联系，所知的家长意见： 班主任本人意见： 班主任签名： 时间： 年 月 日 学院意见 签名： 时间： 年 月 日 学生处意见 盖章： 时间： 年 月 日 学校意见