电针疗法--幻灯片.pptVIP

一、概述 定义：是将毫针刺入腧穴得气后，在针具上通以接近人体生物电的微量电流，利用针和电两种刺激相结合，以防治疾病的一种方法。　 特点：针、电结合，对某些疾病能提高疗效 代替手法运针，节省人力　 取效的电生理学基础:人体组成 功能活动 1、电针器的选择 种类较多 以具有刺激量大，安全，可用干电池，耗电省，体积小，耐震，无噪声者为佳 上海产G6805电针机较耐用可靠 一、操作方法 1、配穴方法： 每次选取２─４对穴位 按针灸处方原则：经络辨证，脏腑辨证 结合神经分布，选取有神经干通过的穴位或肌肉神经运动点 头面部：听会 翳风──面神经 下关 阳白 四白 夹承浆─三叉神经 　　 上肢部：颈夹脊6-7 天鼎──臂神经 　　　　　　 青灵小海────尺神经 　　　　　　 手五里 曲池────桡神经 　　　　　　 曲泽、郄门、内关──正中神经 　　下肢部：环跳 殷门─── 坐骨神经 　　　 委中─────-胫神经 阳陵泉────-腓总神经 腰骶部： 气海俞─────腰神经 八髎─────骶神经 　2、操作方法 针刺； 针刺得气 连接导线： 　1、输出电位器调Ｏ 2、导线连到针上（2针一组) 　　注意： A、同一对电极回路不得通过心脏、延髓、脊髓 　　B、按经络、神经、肌肉走向接线 　　C、避免短路 3、打开电源，选好波型、频率 4、调节电流量： 调节输出电位器：慢，逐渐加大刺激强度，在感觉阈至痛阈间寻找最佳刺激强度. 通电时间5-20分钟，痛证可加时 适应现象的处理：更换波型、间歇通电、调整频率 5、将输出电位器逐渐调至零，关电源 6、撤线出针 　 ★单穴电针法 　　　 3、电流的刺激强度 ?感觉阈：使患者产生麻刺感的电流强度 ?痛阈：使患者产生刺痛感的电流强度 ?感觉阈与痛阈之间的电流强度，是最适宜的刺激强度 ?此区较窄，故应慢慢增加输出电流，至病人能耐受为度 二、作用和适应范围 1、脉冲电流的作用 人体是一个电导体 低频脉冲电刺激 作用： 调整人体功能，加强止痛、镇静，促进气血循环，调整肌张力等 2、不同波形的低频脉冲电的作用特点和适应证 波形、频率不同，作用也不同 疏密波 断续波 连续波 密波 疏波 疏密波 波型：疏波、密波自动交替出现。 交替持续时间约各1.5秒。 克服了单一波形易产生适应的缺点。 作用特点：兴奋效应占优势。 能促进代谢，促进气血循环，改善组织营养，消除炎性水肿。 适应证：止痛、扭挫伤、关节周围炎、气血运行障碍、坐骨神经痛、面瘫、肌无力、局部冻伤等。 断续波 波型：波型输出与停顿结合，有节律地时断、时续自动出现的一种疏波。续断间隔为1.5秒。 ， 作用特点：机体不易产生适应。 能提高肌肉组织的兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩作用。 适应证：常用于治疗痿症、瘫痪，也可用作电肌体操训练。 密波：50-100次/秒 作用特点：降低神经的应激功能，先对感觉神经起抑制作用，接着对运动神经也产生抑制作用。 适应证：镇静，止痛，缓解肌肉和血 管痉挛，针刺麻醉 ，穴位探测等。 疏波：2-5次/秒 波型：间隔与频率 作用特点：刺激作用较强，能引起肌肉收缩，提高肌肉韧带的张力。对感觉和运动神经的抑制发生较迟。 适应证：常用于治疗痿证，各种肌肉、关节、韧带、肌腱的损伤，针麻的术前诱导等。 3、电针适应证 各种痛证、痹证、痿证 心、胃、肠、胆、膀胱、子宫等器官的功能失调 癫狂 肌肉、韧带、关节损伤 针刺麻醉 一般单独使用，对痹证、痛证可与温针、磁疗结合使用。 三、注意事项 1、电针刺激量较大，需要防止晕针，体质虚弱、精神紧张者，尤应注意电流不宜过大。 2、调节电流时，应逐渐从小到大，不可突然增强，以防止引起肌肉强烈收缩，造成弯针、折针或晕针等，年老体弱者，尤应注意。 3、电针仪器最大输出电压在40V以上者，最大输出电流应限制在1mA以内，防止发生触电事故。 4、毫针的针柄如经过温针火烧之后，表面氧化不导电，不宜使用。若使用，输出导线应夹持针体。 5、心脏病患者，应避免电流回路通过心脏。尤其是安装心脏起搏器者，应禁止使用电针。在接近延髓、脊髓部位使用电针时，电流输出量宜小，切勿通电太强，以免发生意外。孕妇亦当慎用电针。 6、注意“针刺耐受”现象的发生。 7、电针仪使用前必须检查其性能是否良好，输出值是否正常。 That’s all! * * 抑制 兴奋 　┌───┬─────────┬───────────