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兰州文理学院 师范学院 牟冬莲 第四章 胎儿的生理-心理发展 [内容提要] 胎儿期是人一生的奠基阶段。 本章阐述了胎儿身心发展的原理和进程; 确定了胎儿生理心理发展的影响因素; 阐明了胎儿心理卫生的原理及操作方法。 [学习目标] 1.明确神经系统与心理活动的关系 了解胎儿心理机能发展的表现 2.了解胎儿心理发展的影响因素以指导孕妇 3.掌握胎教基本知识为胎儿心理卫生服务 第一节 胎儿的发展 一、宫内发育 二、心理活动物质基础的形成发展 三、胎儿心理机能的形成 四、身心发展异常 第四章 胎儿的生理心理发展 一、胎儿宫内发育分期 胚芽期(受精卵迅速分裂,1-2周着床,三周长到肉眼可见,近1厘米,不到1克重) 第一节 胎儿的发展 一、胎儿宫内发育分期 胚胎期(2-8周,形成外中内三胚层) 第一节 胎儿的发展 外层-形成神经系统和皮肤的基础 中层-形成骨骼肌、循环、泌尿生殖3系统 内层-形成消化、内部器官和腺体 各器官系统形成关键期,敏感,易畸形流产 某一器官或生理系统若不能开始发育,将形成永久性残疾 容易受放射性、药物、感染及代谢性产物或胎内病变影响 造成胎儿畸形,甚至导致早产、流产 一、胎儿宫内发育分期 胎儿期(8-40周) 20周可感受胎动 28-30周是胎动最活跃的时期 32周后胎动明显受母亲情绪影响 第一节 胎儿的发展 28周呼吸完善,具备了子宫外存活能力 在先进的医疗条件下,24周即可在体外成活 第二节 胎儿生理心理发展的影响因素 请问大家知道哪些怀孕后的禁忌? 第二节 胎儿生理心理发展的影响因素 过胖或过瘦,都会影响胎儿发育 一般的标准:低于或高于标准体重的25% 主要表现为母亲过矮。如低于140厘米,会影响胎儿发育 年龄太小:胎儿体重过轻、神经缺陷的可能性增加; 35岁以上生育,易出现分娩困难和死胎增多 缺乏营养,影响出生以后的智力 若出生后及时干预,可以得到补偿 母亲的体重 母亲的身高 母亲的年龄 母亲的营养 母亲自身条件 第二节 胎儿生理心理发展的影响因素 母亲的疾病 包括风疹、梅毒、淋病、疱疹、霍乱、糖尿病、肝炎、慢性高血压、流行性腮腺炎、天花、毒血症等。 母亲的情绪 短暂情绪变化对胎儿没有大的影响 重大刺激或长时间紧张、焦虑等对婴儿大脑发育产生影响,导致身体瘦小、体质差、易神经过敏与偏执 过于激烈波动的情绪,可能导致流产 第二节 胎儿生理心理发展的影响因素 反应停、性激素(避孕药物、麻醉剂、抗菌素类药物、抗恶心药物、镇静剂) 胎儿酒精综合症:躯干畸形、中枢神经系统损害、心脏缺陷以及胎儿肌肉受损 流产、早产、死胎;胎儿先天性腭裂、兔唇、痴呆及无脑儿等畸形;在妊娠晚期容易并发胎盘早期剥离、前置胎盘、出血羊水早破等 药物 酒精 吸烟 药物、烟酒的影响 (一)化学物质 硫化物、汞、有机碳氢化合物、二氧化物、铅等 (二)辐射 日本广岛核爆炸事件、海湾战争、伊拉克战争、俄罗斯核装置泄露事件等 生活中的辐射:电脑、电话、医学设备 (二)高空飞行 严重缺氧会伤害胚胎或胎儿 第二节 胎儿生理心理发展的影响因素 母亲所处环境对胎儿影响 胎儿期的心理卫生是通过胎教实现的 第三节 胎儿期的心理卫生 胎教是通过一定方法调节孕妇内外环境,促进胎儿的脑神经系统发育和生理心理健康发展的干预活动。 一、胎教的机理 第三节 胎儿期的心理卫生 从胎儿6个月开始对胎儿进行声、光、触摸刺激,促进感受器与大脑细胞间神经冲动的传递和突触网络的丰富。为生后的心理卫生和早期教育奠定基础。 二、胎教方法 1、音乐胎教(首选): 音乐可以激起人无意识幻觉使孕母产生恬静的美感、愉悦的情绪,这种感受通过神经-内分泌的变化使血液中有益胎儿发育的成分增多并可改善胎盘供血。 孕4月起就可用低频节奏舒缓稳定,韵律优美的大提琴、萨克司曲进行音乐胎教,每次5-10分钟。 2、抚摸胎教:孕4月起轻拍、弹扣、触压,做“宫内体操” 5-20 分钟。 第三节 胎儿期的心理卫生 3、言语胎教(先导): 鼓励父母与胎儿讲话,给大脑输入最初的语言印记促进胎儿的听力、记忆力和出生后的思维、语言表达能力。 可以聊天、讲周围的人、事、环境、母亲可以边看讲画册、文学作品边带情境感的讲解。把声形和好情绪同时带给孩子。 4、光照胎教:孕28周后在胎儿醒后用电筒贴腹壁一明一灭照,每次2-5分钟。 第三节 胎儿期的心理卫生
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