慢性阻塞性肺疾病护理查房2汇总.pptVIP

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  • 2016-10-29 发布于湖北
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现患者入院第14天,查体:T:36.2℃、P :次/分、R:22次/分、BP:mmHg。 患者仍有少量咳嗽、咳痰,活动时胸闷气促症状减轻,无痰中带血,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双下肢无水肿,桶状胸。继续给予抗感染、解痉平喘、支气管舒张剂,止咳化痰等对症治疗。 三、护理诊断 1.气体交换受损:与气道阻塞,通气不足 有关 2.排痰困难:与痰液粘稠,咳痰无力有关 3.活动无耐力:与心肺功能减退有关 4.恐惧:与咳痰痰中带血有关 三、护理诊断 5.睡眠形态紊乱:与夜间咳嗽,气喘、呼吸不 畅有关 6.营养失调 低于机体需要量:与食欲减退,低 蛋白有关 7.焦虑:与健康状况的改变、病情长,经济状 况有关 8.知识缺乏:与对疾病相关知识缺乏有关 (一) P:气体交换受损:与气道阻塞,通气不足有关 I:1.吸氧:持续低流量吸氧2L/min。 2.休息与活动:给予舒适的体位,取半卧位 或端坐位,指导患者卧床休息。 3.环境:室内保持合适温湿度,保持病室安 静,嘱患者注意保暖,预防感冒。 4.病情观察:观察患者咳嗽、咳痰、胸闷气 促程度。 5.用药护理:遵医嘱使用抗生素、平喘药和 祛痰药,并注意观察疗效及不良反应。 6.功能锻炼:指导患者进行缩唇呼吸,腹式 呼吸。 O:患者通气功能得到

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