常见心律失常类型、判断及紧急处理(陈凌)教程.ppt

常见心律失常类型、判断及处理 心律失常概述 按心律失常发生时的速率分 快速性心律失常 缓慢性心律失常 按心律失常病因发生的部位分为 窦房结性心律失常 心房性心律失常 房室结性心律失常 室性心律失常 窦性心律 sinus rhythmia 心电图特征 1. 有一系列规律出现的P波，P波形态表明冲动来自窦房结（即Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5 P波直立，aVR P波倒置）； 2. P－R 间期在0.12－0.20sec； 3. 频率一般为60－100次／min； 窦性心动过速 sinus tachycardia 心电图特征 窦性心律的频率成人超过100次／min。 窦性心动过速时，P－R间期、QRS及Q－T时限均相应缩短，有时尚可继发ST段轻度压低和T波低平。 窦性心动过速常见于运动、精神紧张、发热、甲亢、贫血和拟交感类药物的作用时。 窦速的临床意义 窦性心动过缓 sinus bradycardia 心电图特征 窦性心律的频率低于60次／min。 多见于颅内高压 、甲状腺功能低下或β受体阻滞剂作用时。 窦缓的临床意义 窦性心律不齐 sinus arrhythmia 心电图特征 窦性心律的起源不变，但节律不整，在同一导联上P-P间期差异大于0.16sec。 多见于青少年或植物神经功能不稳定者，常与呼吸周期有关，多无临床意义。 窦性静止 sinus arrest 心电图特