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- 2017-06-05 发布于天津
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写在第15个世界防治结核病日
2010年3月24日是第15个世界防治结核病日。世界卫生组织确定今年“世界防治结核病日”的主题为“为控制结核病而不懈努力,通过创新加速结核病控制行动”,我国确定的宣传口号是“遏制结核,健康和谐”。 1882年3月24日世界著名的科学家德国的罗伯特·柯霍(Robert·Koch)在柏林向科学界宣布:在肺结核人的痰中发现了结核杆菌,从而确立了结核病的病原体。这是控制结核病历史上的最重要的第一个里程碑。然而在过去的一个多世纪里,人们在同结核病作斗争的过程中,感到控制和消灭结核病的艰巨性和复杂性。尽管20世纪50年代以来有效的抗结核药物不断问世,但是世界上大多数结核病人仍然不能得到有效合理的治疗管理,因此,1982年,在纪念郭霍氏发现结核菌100年之际,在国际防痨和肺病联合会及世界卫生组织的倡议下,将每年的3月24日定为“世界防治结核病日”。 目前,中国结核病人数居世界第二位结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗、使带有结核菌飞沫(医学上称微滴核)喷出体外,健康人吸入后而被感染。 现代医学认为,结核杆菌侵入人体后是否发病,不仅取决于细菌的量和毒力,更主要取决于人体对结核杆菌的抵抗力(免疫力),在机体抵抗力(免疫力)低下的情况下,入侵的结核菌不被机体防御系统消灭而不断繁殖,引起结核病。 结核病的病状比较隐匿,不典型,归纳起来全身结核病中毒症状有低热、盗汗、疲劳、食欲不振、体重减轻、女性月经不调。肺结核的局部症状如:咳嗽、胸痛、气短、咯血。而其他肺外结核依其侵犯器官、系统的不同而各有不同的局部症状,个别病人无任何症状、偶尔体检时才发现。 结核病是一种顽固的慢性疾病,一旦感染发病,若不及时、不规范、不彻底治疗,最终导致复发、恶化、产生耐药,形成难治性肺结核,形成慢性传染源,危害家庭、社会,最终因反复发作引发多种并发症而死亡。
有肺结核疑点的人,有以下征候可自我判断是否患上了肺结核:
①周身无力,疲倦,发懒,不愿活动。
②手足发热,不思饮食,白天有低烧,下午面颊潮红,夜间有盗汗。
③发烧,体力下降,双肩酸痛,女性月经不调或闭经。
④经常咳嗽,但痰却不多,有时痰中带有血丝。
⑤大量咯血,胸背疼痛。
⑥高热。
凡有①-④项能对得上号者,应及时检查,可能是初期患病,只要抓紧治疗可很快好转;凡有⑤-⑥项对得上号者,病情已较重,应去医院拍片确诊,抓紧诊治;有发烧咳嗽者,应与慢性支气管炎加以区别;有咳嗽、咳痰、咯血者,应与支气管扩张加以区别;有发烧、咳嗽者,应与肺炎加以区别。
治疗肺结核的药物主要有雷米封 又称异烟肼 、链霉素、云南白药、利福平和乙胺丁醇等,应根据病情,由医生指导用药。已被确诊为肺结核的患者,除了坚持治疗外,还要注意休息,增加营养,保持乐观情绪,适当加强体育锻炼,以增强抵抗能力。
新生儿及时接种卡介苗。新生儿免疫力低,易感染结核菌。卡介苗对新生儿的免疫保护作用为50%~80%,被证明是迄今为止最有效、最可靠的预防方式。6个月至8个月;在尘土飞扬的空气中可保持传染性8天~10天;在玩具及生活用品上可存活数月。
3.注意消毒日常生活中有一些常用的杀灭结核菌的方法:如加热至60摄氏度30分钟左右,或煮沸1分钟;日晒2小时~4小时,或烈日下暴晒1小时;70%酒精消毒1分钟;紫外线照射10分钟~20分钟;5%~10%来苏水泡12小时等均可有效杀灭结核菌,而日晒和煮沸最为方便有效。
4.主动就医 与结核病患者有密切接触,及反复咳嗽、痰中带血丝或上呼吸道症状持续两周以上者均应及时就医。原因不明的全身无力、疲倦、精神不振、食欲减退、体重减轻者;糖尿病患者和其他免疫能力降低者。
5.工作、生活环境应经常通风。结核病通过飞沫传播,而飞沫漂浮在空气中。研究证明,通风将明显减少飞沫浓度,从而降低结核菌传播几率。
加强身体锻炼,保持合理饮食。健康人感染结核菌后,结核菌可在人体内长期存在,一旦人体抵抗力降低,结核菌就可能快速繁殖,人就可能患结核病。锻炼身体与合理营养可增强人体免疫力,减少患结核病机会。结核病易感人群可进行结核病的预防性治疗。与传染性肺结核病人密切接触的儿童、老人、艾滋病感染者或病人、免疫力低下的病人,都是结核病的易感人群,必要时可以服用抗结核病药物进行结核病预防性治疗。
(一)免费治疗的对象:1、新发现的活动性肺结核病人(不包括单纯性结核性胸膜炎),每个病人享受一个疗程的免费查治。2、有肺结核可疑症状(咳嗽3周以上,咯血或痰血,发热胸痛2周以上)的病人。(二)免费查治的项目1、免费治疗药品
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