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饲料添加剂、添加剂预混合饲料
产品批准文号申请表
企业名称（盖章） 生产许可证号 营业执照编号 机构代码编号 法人代表（负责人） 联系电话 联 系 人 联系电话 生产地址 通讯地址 邮 编 产 品 名 称 产 品 配 方 产品执行标准编号 附件材料：1. 生产许可证复印件；2. 产品执行标准复印件（含主成分指标、检测方法，已备案）；3. 产品标签样式和使用说明；4. 涵盖产品主成分指标的产品自检报告；5. 复核检测报告；6. 添加剂产品无国标或行标的，应提供产品主成分检测方法验证结论；7. 新饲料添加剂还应提供新饲料添加剂证书复印件。
注 意：产品名称须用全称。所列表格如不够，可自行续表。申请表及附件材料均用A4纸打印或复印，一式三份。
湖南省畜牧水产局审核意见：同意核发____________________下列产品批准文号。
产 品 名 称 产品批准文号 执行标准 核发时间 经办人： 负责人： 许可机关（公章）
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