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小额担保贷款反担保偿还协议书 甲方：西华县小额贷款担保中心 乙方：（借款人） 丙方：（反担保人）姓名： 身份证号： 电话： 工作单位： 单位性质： 月工资： 家庭住址： 。 根据合同法、担保法等相关法律规定，甲、乙、丙三方经充分协商自愿签订本协议，并共同遵守。 一、丙方自愿对乙方 ， 年 月 日 在 借款合同项下的本金 万元，月利率 ‰，借款 期限 年 月 日始，至 年 月 日止，向甲方提供反担保，担保方式为互为连带责任担保。 二、反担保的范围，包括贷款本金及该笔贷款所发生的利息、罚息和甲方为实现债权的诉讼费、律师代理费、交通费等全部费用。 三、借款人逾期未还，反担保人同意甲方到本单位直接扣 的工资（除去当年当地城市居民最低生活保障标准以外的工资部分）及本人的其它财产偿还借款本金、利息及相关费用，直接给付甲方用于偿还贷款。 四、本协议发生纠纷，由当事人协商解决，协商不成乙、丙两方同意甲方所在地人民法院管辖。 五、本协议自甲、乙、丙三方共同签字、盖章之日起生效。 六、本协议一式三份，甲、乙、丙方各执一份。 甲方（核保人签字）： 乙方（签字按押）： 丙方（签字按押）： 丙方（反担保人）单位意见： 反担保人 同志，身份证号码 系我单位正式在编人员，本人月收入为人民币 元，若借款人借款逾期未还，我单位愿配合甲方代扣反担保人的工资。上述情况属实，特此证明。 （加盖公章、盖章人签名）： 年 月 日 附件1： 河南省小额担保贷款申请表（个人创业） 贷款申请人情况 姓 名 性别 年龄 婚姻状况 照片 身份证号 户口性质 持有证件 类型 人员类别 失业人员□ 就业困难人员□退转军人□ 高校毕业生□ 刑释解教人员□ 其他□ 编号 学历 毕业时间 毕业院校 联系电话 固定电话： 手机： 常住地址 所属社区 户籍地址 所属社区 配偶姓名 配偶 身份证号 配偶电话 经营实体信息 实体名称 经营证 明项目 营业执照 □ 经营证明 □ 注册登记机关 注册登记日期 营业执照注册号码 负责人 姓名 身份 证号 负责人 联系电话 创业培训情况 未参加□已参加□ 培训中□ 从业人数 经营项目 经营地址 贷款申请信息 申请金额 万元 申贷期限 月 贷款年度 第 年 贷款用途 反担保 方式 第三人担保□ 个人联保□ 抵押□ 质押□ 创业园区担保□ 免担保□ 其他担保□ 社区类型 经营地所在社区□ 居住地所在社区□ 户籍地所在社区□ 推荐社区 是否贴息 是□ 否□ 我自愿申请小额担保贷款，以上内容填写属实，并保证按时足额还款。如有虚假或信誉不良取消本人享受优惠政策资格，并承担相应的法律责任。 申请人签名（指印）： 年 月 日 附件5： 反担保人详细信息表 申请人情况 姓 名 性别 身份证号 实体 名称 联系电话 反担保人详细情况（ ） 姓名 性别 身份 证号 年龄 与申请人关系 亲属□ 亲戚□ 朋友□ 其他□ 婚姻 状况 户口性质 户口所在地行政区划 常住地 学历 毕业时间 毕业院校 工作 单位 职务 月收入 情况 单位 地址 单位电话 本人 手机 配偶 姓名 配偶 身份证号 配偶 电话 反担保人详细情况（ ） 姓名 性别 身份 证号 年龄 与申请人关系 亲属□ 亲戚□ 朋友□ 其他□ 婚姻 状况 户口性质 户口所在地行政区划 常住地 学历 毕业时间 毕业院校 工作 单位 职务 月收入 情况 单位 地址 单位电话 本人 手机 配偶 姓名 配偶 身份证号 配偶 电话