病原答案.docVIP

名词解释： 1、正常菌群：正常人体表或与外界相通的腔道中寄居着不同种类和数量的微生物，通常对人体无害。 2、菌群失调：指由于某种原因，正常菌群中各种微生物的种类和数量发生极大变化。 3、革兰染色 是细菌学中广泛使用的一种鉴别染色法噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的细菌病毒的总称是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。一种检测机体是否于近期感染β溶血性链球菌的试验。过敏毒素是指补体活化过程中产生的具有作用的活性片段C3a、C4a、C5a。是供微生物、植物和动物组织生长和维持用的人工配制的养料，一般都含有碳水化合物、含氮物质、（包括微量元素）以及维生素和水等。是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及芽孢，使之达到无菌保障水平。将具有一定形态结构和感染性的完整病毒颗粒称为病毒体可与细菌毒素、病原体(如病毒)及其产物特异性结合并发挥中和作用的抗体。能中和毒素的毒性作用或阻断病毒感染靶细胞。即获得性免疫缺陷综合症，是人类因为感染人类免疫缺陷病毒后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物。抗体、淋巴因子、补体和单核因子免疫球蛋白、细胞因子、HLA分子。εRI结合，使机体处于致敏状态。当再次接触相同变应原时，与致敏性肥大细胞/嗜碱性粒细胞表面的IgE特异性结合，诱导其脱颗粒，释放生物活性介质（白三烯），引起局部或全身过敏。 特点：1.发生快消退快；2.引起生理功能紊乱，而无严重的组织细胞损伤；3.具有明显的个体差异和遗传倾向；4.主要由IgE介导产生。 16、人体有何屏障结构？他们的作用是什么？ 1）外部屏障：皮肤、黏膜、皮下组织和肌肉等。皮肤的角化层可阻止绝大多数微生物侵入机体；汗腺及皮脂腺的分泌物有冲洗作用和轻度杀菌抑菌作用；肌肉、皮下组织可保护神经系统和内脏免受损害。 2）内部屏障：主要包括吞噬细胞、肝脏、血脑屏障、胎盘屏障等。吞噬细胞在机体内具有重要的防御作用。肝细胞能通过多种化学反应把毒性物质解毒。血脑屏障也是人体的一个重要屏障结构。脑实质毛细血管内皮细胞之间以及位于侧脑室壁和第三、第四脑室顶部的脉络丛上皮细胞之间联接非常紧密，由此构成了血脑屏障，限制血中的一些物质透入到脑实质中。血脑屏障的存在保证了中枢神经系统的相对独立性和稳定性，这是血脑屏障的防御意义。胎盘屏障由母体子宫血管内皮细胞、胎盘组织以及胎儿血管内皮细胞组成，它具有阻挡母体内的细菌和毒物进入胎儿的作用。 16、举例说明潜伏性病毒感染。 17、甲型流感病毒抗原变异在医学上有何实际意义？ 18、有哪些措施可以预防和控制HIV传播？ 19、HBV“两对半”常见结果及其意义。 20、简述真菌性疾病的几种形式。 案例分析题 1、女性，10岁，咽痛、咳嗽、发热后15天出现全身水肿，尿量减少，血压157/98mmHg，实验室检查：血红蛋白125g/L，白细胞5.7*109/L, 尿蛋白+，红细胞++++，白细胞0个/HP，管型0个/HP. 问题：1）此病人最有可能患何种疾病？2）由何种病原体感染所致？3）应如何做进一步的微生物学检查来确诊？4）如何有效预防此疾病？ 诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎。患者在咽痛、咳嗽、发热后15D，出现全身水肿，蛋白尿和高血压，符合链球菌感染后急性肾小球肾炎的发病规律。 2）链球菌感染后急性肾小球肾炎大多数由A群链球菌引起 3）链球菌所致变态反应性疾病取患者血清作抗链球菌溶素O抗体测定，急性肾小球肾炎患者血清中抗O抗体一般超过400U。 4）对患者的急性咽峡炎和扁桃体炎，尤其是儿童，须治疗彻底，以防止急性肾小球肾炎、风湿热以及亚急性细菌性心内膜炎的发生。首选药物为青霉素G，临床上最好作药物敏感试验。 赵某，女，32岁，因发热、胸痛、咳嗽、血痰1周入院。近3个月来低热、午后体温增高、咳嗽，曾被诊断为“感冒“，用抗感冒药、先锋霉素等药物治疗，疗效欠佳。1周来体温增高、咳嗽加剧，痰中带血。半年来有明显厌食、消瘦，夜间盗汗。入院体检：T 38oC，消瘦。胸部X线见双肺纹理增粗，右肺尖有片状阴影。取痰液作细菌培养和抗酸检查均阳性，PPD试验强阳性。该病人家中有2岁小孩，病人家属询问小孩是否已被传染？ 问题: 该患者最有可能患何种疾病？由何种病原体感染所致？ 该病例的PPD试验的结果说明什么？ 病人家里小孩怎样才能确定有无感染？怎样预防？ 2、1）诊断为肺结核。为结核杆菌感染。诊断依据：①近3个月来低热、午后体温增高、咳嗽，1周来体温增高、咳嗽加剧，痰中带血；半年来有明显厌食、消瘦，夜间盗汗。②T 38oC ③胸部X线见双肺纹理增粗，右肺尖有片状阴影 ④病原学检查：痰液作细菌