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医疗保险系统 需求规格说明书 　　　　　　　　　　　　 2002年5月6日 第一章 引　言 4 1.1目地 4 1.2范围 4 1.3主要业务名词和术语 4 1.4 参考文件 5 第二章 任务概述 5 2.1系统描述 5 2.2与其它系统关系 6 2.3边界定义 6 2.3.1系统覆盖的业务范围 6 2.3.2系统功能边界 6 2.3.2.1系统包括的管理和处理功能 6 2.3.2.2系统不包括的管理和处理功能 6 2.4业务规则 6 2.4.1基本医疗保险 6 2.4.2大病求助 9 2.4.3公务员医疗补助 9 2.4.4医疗费用结算 11 2.5基本功能描述 12 2.5.1征集业务子系统 12 2.5.2 医疗保险帐户管理子系统 16 2.5.3 定点医院医疗保险业务子系统 16 2.5.4 定点药店医疗保险业务子系统 16 2.5.5 劳动保障部门支付业务子系统 16 2.5.6 系统维护及管理子系统 16 第三章　功能模型概述 16 3.1中心支付子系统 16 3.1.1特殊医疗审批 17 3.1.1.1异地转诊审批表 17 3.1.1.2器