危重病人的营养研究报告.ppt

2006.5.16 宁医附院ICU 危重病人的营养支持 Nutritive support of critical patient 主讲人：危重病医学教研室—杨晓军副教授 二十世纪医学的重要成就  营养支持 抗生素 输血技术 重症监护与支持 麻醉技术 免疫调控 体外循环 from Sabiston Textbook of Surgery 内容概要 临床病人营养不良的发生率及危害 临床营养状态评定 营养不良的类型 创伤应激感染后的神经内分泌与代谢改变 营养支持的时机、途径、方法 危重病人营养支持的监测 营养不良的发生概况 25-50%的住院病人入院时有营养不良，其中25-30%在住院期间发展为重度营养不良。 25%的感染并发症与营养不良有关。 5%的住院死亡率与营养不良有关。 危重病人是营养不良的高危人群，但营养支持情况欠佳 营养不良 45%—100% 营养支持 14％—67％ E N 33％—92％ —— ICU病人应用营养支持的情况  （ESPEN 2002） 外科手术患者营养不良的后果 伤口愈合延缓 手术并发症增加 感染增加 住院时间延长 医疗费用升高 营养不良和预后不良呈正相关 基本营养物质 糖