胃肠泌尿系统评估丁世玲研究报告.pptVIP

一、评估四个象限的肠鸣音 二、描述下列肠鸣音并说出它们的意义 肠鸣音消失 持续听诊3~5min仍未听到肠鸣音，此时应重点听诊右下腹，用手扣拍或搔弹腹部仍无肠鸣音者，称肠鸣音消失，主要见于急性腹膜炎、麻痹性肠梗阻或腹部大手术后。 肠鸣音减弱 指肠鸣音明显少于正常，甚至数分钟才能听到1次。见于便秘、腹膜炎、低钾血症、胃肠动力低下等。 肠鸣音亢进 肠鸣音不但次数增多，而且声音响亮、音调高亢，甚至呈叮当声或者金属声。见于急性肠炎；为机械性肠梗阻的早期表现，如果肠梗阻持续存在，可因肠壁肌肉疲劳而致肠蠕动减弱，肠鸣音亦因之而减弱。 肠鸣音活跃 肠鸣音达10次/分以上，但音调不特别高亢。见于急性胃肠炎、胃肠道大出血或者服用泻药后等所致的肠蠕动增加。 三、大便性状的描述与观察 1 排便次数：因人而异，一般成人1~3次/天，婴幼儿3~5次/天。每天超过3次或者每周小于3次，应视为排便异常。 2 量：正常成人每天排便量约100~300g，其量与进食食物的种类、数量、摄入液体量、大便次数及消化器官的功能有关。 3 形状与软硬度：正常人的粪便为成形软便，便秘时坚硬、呈栗子样，消化不良或急性肠炎可为稀便或者水样便，肠道部分梗阻或者直肠狭窄，常呈扁条形或带状。 大便性状的描述与观察 4 颜色：正常成人的粪便呈黄褐色或棕褐色，婴儿的粪便呈黄色或金黄色。因摄入食物或者药物种类