20163G短期预付卡申请代办委托书.docVIP

2016 3G 短期預付卡申請 ※必填項目（选项部分删掉不需要的即可） ※姓名 ※護照號碼/大陸居民往來通行證 公元出生年月日 需年滿歲才可申辦 ※ 年 月 日 性別 ※去台日期 即开通日期，可提前1~3天开通 ※离台日期 （请准确填写，这个日期之后卡片注销即無法使用） ※套餐方案 □男□女 年 月 日抵台 年 月 日离台 □ A □ B □ C □ D □E ※台湾住宿地址 ※台湾住宿电话 ※大陆联络电话 手機SIM卡規格 □一般 2.5公分 □Micro 1.5公分 □Nano 1.2公分 套餐 金額 人民幣 搭配方案 A 89 72小時 3日 上網+149通話費 B 99 120小時 5日 上網+49通話費 C 159 168小時 7日 上網+299通話費 D 169 240小時 10日 上網+149通話費 E229 720小時 3日 上網+299通話費 如選擇郵寄運費需用戶負擔: 郵寄地址: 以下門號及卡片資料由公司人員填寫: 門號:09 SIM卡編號: SIM卡號碼:座机电话号码 用戶授權代辦/停卡委託書 立委託書人 下稱委託人 茲委託 北京盛世环游科技有限公司 北京盛世环游科技有限公司