一、精神病学总论和法律相关问题(2015-9-9)资料.ppt

精神障碍者的管理问题 精神卫生服务体系框架 精神障碍患者的管理治疗网络 在最古老的有史学资料记载的时代，疯疯癫癫的人被认为被恶魔侵入头脑并受到它的控制，治疗的办法是用特殊的锯条活钻锥在病人头颅上钻洞将恶魔引诱出来，考古发现从欧洲（中间两张图片）到中美洲（最右边的阿兹特克-墨西哥的先民）广泛的领域都存在类似的野蛮残忍的“治疗”，接受了“治疗”的病人可能在短时间减弱或消除了兴奋攻击的特征，但常常因为继发的感染和失血而死亡。医圣希波克拉底则认为是体液失衡导致精神失常，但这个进步思想很快被随之而来的宗教势力崛起而扑灭没有发展。这个时代病人是可怕的人，生存的权利都没有，更谈不上康复。 从公元五世纪到十四世纪将近一千年是黑暗的中世纪，也是神权至上的时代，一神论统一了广大辖区领地的信仰，并通过君权神授的思想控制了政权，精神病人和执不同政见者一起被定义为异端，解释为他们原来信仰就不坚定、不纯洁，才会招致撒旦的附身，因此治疗的本质是道德裁判和刑罚。最初由神职人员组织修士对病人实施驱魔（左侧两张图片），通过经文诵读和敬神仪式驱走人体中的撒旦异灵，如不奏效，则采用刑罚驱魔，如还不奏效，则认为人已经被魔鬼完全占有，对魔鬼的处置就只有以上帝的名义用火烧死。因此在中世纪的教廷裁判所监狱里关押的有相当一批是精神病人，精神病人是有罪的人。 十四世纪到十六世纪随着资本主义萌芽的兴起，人本思想逐渐占据神本的统治，