(安全生产、文明施工标准化工地有关表格.docVIP

附件一： 杭州市安全生产、文明施工标准化样板工地 申 报 表 工程名称： 申报单位： 申报日期： 杭州市建设委员会制 填 表 说 明 本表由承建单位填写。 申报理由按市安全生产、文明施工标准化样板工地必须符合的条件逐项填写。 企业名称应填全称并加盖公章，专业类别按资质标准分类填写。 表三由监理企业结合日常管理情况，对工程在安全生产、文明施工工作的实施情况如实填写。 5、表四由监督机构及建设行政主管部门，结合日常管理情况，对工程在安全生产、文明施工工作的实施情况如实填写。 申 报 单 位 情 况 表一 承 建 单 位 企业名称 （公章） 专业类别 资质等级 电 话 法人代表 项目经理 资质等级 地 址 邮 编 企业名称 （公章） 专业类别 资质等级 电 话 法人代表 项目经理 资质等级 地 址 邮 编 参 建 单 位 企业名称 （公章） 专业类别 资质等级 电 话 法人代表 项目经理 资质等级 地 址 邮 编 企业名称 （公章） 专业类别 资质等级 电 话 法人代表 项目经理 资质等级 地 址 邮 编 企业名称 （公章） 专业类别 资质等级 电 话 法人代表 项目经理 资质等级 地 址 邮 编 监 理 单位名称 （公章） 资质等级 电话 项目总监 地 址 邮 编 业 主 单位名称 电 话 地 址 邮 编 工 程 概 况 表二 工 程 名 称 工 程 地 点 建 筑 面 积 结 构 层 次 开 工 时 间 竣 工 时 间 申 报 理 由 （公章） 年 月 日 监 理 单 位 评 价 表三 工程名称 承建单位 监理单位 地基基础阶段检查情况 主体阶段检查情况 装饰阶段检查情况 是否存在违反申报条件的情况 评价意见 （公章） 年 月 日 监督机构评价 表四 工程名称 承建单位 监理单位 地基基础阶段检查情况 主体阶段检查情况 装饰阶段检查情况 是否存在违反申报条件的情况 评价意见 （公章） 年 月 日 建设行政主管部门意见《各区、县（市）所属工程》 （公章） 年 月 日 表五 考评工作组检查考评情况 负责人： 年 月 日 评审专家组综合评价意见 负责人： 年 月 日 评审委员会 意见 负责人： 年 月 日 市建委审查意见 （公章） 年 月 日 附件二： （ ）年度杭州市建设工程安全生产、文明施工标准化样板工地创建计划表 序号 工程名称 建设单位 监