患者入院的护理(心内3小课件).pptxVIP

患者入院的护理 心内3实习生 长治医学院 ZL 汾阳医学院 SCX 2015.07.08 患者入院护理 概念：是指患者经门诊或急诊医生检查后，因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议并签发住院证后，由护士为患者提供一系列的护理工作。 目的 ①协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良情绪； ②满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗、护理的积极性； ③做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。 入院程序是指门诊或急诊患者根据医生签发的住院证，自办理入院手续至进入病区的过程。 入院程序 (一)办理入院手续 患者或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续。住院处将患者入院手续办理完毕后,立即通知相关病区值班护士根据患者病情做好接纳新患者的准备工作。对急需手术的患者，可先手术，后补办入院手续。 (二）实施卫生处置 护士根据入院患者的病情及身体状况,协助患者进行卫生处置，更换病号服等。患者如有头虱或体虱，应先行灭虱，再沐浴、更衣。传染病患者或疑似传染病患者应送隔离室处置。急、危、重症患者可酌情免浴。普通患者，护士可根据医院情況在病区为其实施卫生处置。 (三）护送患者进入病区 住院处护士携病历护送患者进入病区。根据患者病情可选用步行护送、轮椅或平车推送。 护送患者时注意安全和保暖,不应停止必要的治疗，如输液、给氧等；护送有外伤的患者应注意其卧位。 护送患者入病室后,与病区值班护士就患者病情、所采取或需要继续的治疗与护理措施、患者的个人卫生情况及物品进行交接。 患者进入病区后的初步护理 （一）门诊患者的入院护理 （二）急诊患者的入院护理 （一）门诊患者的入院护理 •1.迎接新患者 护士应以热情的态度迎接新患者至指定的病室床位，并妥善安置患者。 向患者作自我介绍，说明护士将为患者提供的服务及其工作职责，扶助患者上床休息等。 在接触患者过程中，以自己的行动和语言消除患者的不安情绪，增强患者的安全感和对护士的信任感。 2.通知负责医生检查患者 必要时，协助医生为患者进行体检、治疗。 3.介绍与指导 向患者及家属介绍病区环境、有关规章制度、床单位及相关设备的使用方法，指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。 4.协助患者佩戴腕带标识，进行入院护理评估 为患者测量体温、脉搏、呼吸、身高和体重，并做心电图和四肢血压，把病人基础生命体征标注在心电图纸相应位置。 根据住院患者首次护理评估单收集患者的健康资料。通过对患者的健康状况进行评估，了解患者的身体情况、心理需要及健康问题，为制定护理计划提供依据。 5.填写住院病历和有关护理表格 向患者或家属了解其健康情况、病史等基本信息，填写首次护理评估单和患者入院登记本、诊断卡（一览表卡）、床头（尾）卡等。 6.让病人或家属在《入院须知》、《＿医保患者丙类用药、检查、一次性用品知情同意书》、《医院医患道德责任书》、《医院陪侍人知情同意书》上签字。 7.执行人院医嘱及给予紧急护理措施。 （二）急诊患者的入院护理 1.通知医生 接到住院处电话通知后，护士应立即通知有关医生做好抢救准备。 2.准备急救药物和急救设备 如急救车、氧气、吸引器、输液器具等。 3.安置患者 将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室，为患者佩戴腕带标识。 4.入院护理评估 对于不能正确叙述病情和需求的患者（如语言障碍、听力障碍）,意识不清的患者，婴幼儿患者等，需暂留陪送人员，以便询问患者病史。 5.配合救治 密切观察患者病情变化，积极配合医生进行救治，并做好护理记录。