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延边大学学生勤工助学申请表 学院： 申请时间： 本 人 概 况 姓 名 性别 民族 照片 年级、专业 学 号 政治面貌 出生年月日 身高 健康 状况 籍 贯 是否受过处分 现 曾 任职务 个人能力简介 □文字录入；□办公软件；□电脑硬件；□网页制作；□文笔较好；其他： 有何特长/获得表彰、荣誉 联系方式 Phone: E-mail: QQ: 宿舍： 楼 室，校外住宿： 语言能力 （上、中、下） 汉语： 英语：CET 韩国语： 第一交际语言：□汉语；□朝语 写作语言：□汉语；□朝语；□其他： 第二交际语言：□汉语；□朝语 写作语言：□汉语；□朝语；□其他： 计算机能力 （上、中、下） 等级证书： Word: Excel: PPT: 学习情况 上学期奖学金等级 上学期学分绩点 受助情况 助学贷款 □有（高校/生源地）；□无 奖学金类 □有，金额 □无 助学金类 □有，金额 □无 其他资助 □有，金额 □无 学费缴纳情况 1、已交（ ） 2、缓交（ ） 3.、 未交（ ） 家庭户口 □城镇；□农村 家庭经济情况 （由资助中心填写） □特困生；□贫困生；□普通生 家庭人口总数 学生月平均生活费 收入来源 家庭月人均收入 勤工助学经历 申请勤工岗位名称 □校内；□校外；□服从调剂 申请原因： 申请人签字： 年　　月　　日 申请人签名： 年 月 日 课程表（说明：没课打勾） 一 二 三 四 五 六 填写日期： *课程如有变动请及时到学生资助管理中心更新信息。 上午 １ ２ ３ ４ 中午 ５ ６ 下午 ７ ８ ９ 10 面试情况： 辅导员意见： 辅导员签章： 年 月 日 学院学工办意见： 学生家庭经济情况认定：□特困生 □贫困生 □普通生 是否有贫困证明：□有 □无 负责人签章： 年 月 日 用人 单 位 注 意 事 项 1、用工单位可根据学生的劳动表现向学生处提出意见，对不守纪律，敷衍了事的学生，在向学生资助中心反映情况后，可以辞退； 2、申请勤工助学岗位同学每月不得超过40小时的工作量； 3、用工单位需要勤工助学学生时，要按用工程序向学生资助中心提出申请，未经学生资助中心批准的勤工助学活动，学生资助中心将不予发放报酬。 4、用工单位要指定专人对勤工助学的学生考勤，学生资助中心于每月的第一周审核发放前一个月工资。 “□愿意 □不愿意捐1元” 倡导参与勤工助学的大学生每工作一个月捐献1元，用于建立爱心基金，资助贫困地区献爱心活动。 本人愿意： 1、遵守校规校纪，认真完成学校教育教学计划规定的学习任务。 2、遵守聘用单位劳动纪律，按质按量完成工作任务，服从安排和管理，不无故离岗。 3、遵守勤工助学工作时间规定，不同时在校内多个勤工助学岗位工作。 4、在规定时间10天前提出辞职申请，经勤助学生处学生资助管理中心审批后离职。 申请人签字： 年 月 日 温馨提示： 表中各项内容请填写个人真实情况，如果信息有误，将会影响薪水发放等问题； 申请参加勤工助学的同学请将个人信息清晰填写（尤其是姓名、学号、联系方式），若因个人信息不清晰而造成工资发放问题，后果由本人自己承担； 申请表中的空余时间打印后尽量用铅笔填写，如果因课表或其他情况出现变动，请及时到勤工助学指导服务部申请更改，便于工作的安排； 此申请表盖有辅导员及学院学工办的章后方为有效表格，辅导员、学院学工办及勤助拟录用部门三者都盖章后方为成功安排勤工助学工作。 学生凭此表参加校内勤工助学招聘会。 本表聘用时间栏内学年、学期不包括寒、暑假；寒、暑假岗位需放假前另申请。 表中有选择项的请在被选项上打勾。 本表一式一份，由勤工助学学生处学生资助中心办公室存档。 申请人需在规定时间10天前提出辞职申请，经学生处学生资助管理中心审批后离职。 申请勤助的学生不得擅自调换岗位，如有发现，后果由本人自己承担。 延边大学学生处学生资助管理中心印制