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老年人日常活动及安全护理 学习目标 理解老年人的生活环境的内涵 熟悉老人日常的营养、清洁基本护理方法 识记老年人适宜的居住环境和老年人运动应遵循的原则 应用所学知识指导偏瘫、衰弱、制动和痴呆老人的基本活动 5. 充分认识老年人发生意外事件的机率和危害性,运用预防意外理论为老人服务。 培训内容 一 老年人的生活环境 环境:是人类赖以生存的自然环境和社会环境的总和,是影响一切生命活动的重要因素。 社区环境 祥和 安全 文化底蕴 社会物质文明 科学技术进步 家庭环境 私人空间 光线充足 室内设置 安静 通风 温湿度适宜 3、起居床具 老年人清洁与舒适的护理 皮肤瘙痒的护理 皮肤瘙痒的护理 皮肤瘙痒的护理 (2)皮肤瘙痒的护理 皮肤瘙痒的护理 老年人如何选择衣服? 老年人的睡眠 主讲:刘丽萍 老人睡眠特点 1.夜间睡眠浅而警醒 2.早睡早醒 3.睡眠昼夜重新分布 老年人的睡眠障碍 睡眠障碍(sleep disorder):失去了正常睡眠时间和规律,睡眠的质量出现异常。 睡眠障碍的原因 机体老化所致睡眠模式改变 (1)脑老化→调节睡眠神经体液能力↓ (2)肾老化→肾小管重吸收↓ →夜尿↑ 2. 老人睡眠特点 白天磕睡多,夜间失眠重,卧眠 睡眠障碍的原因 各种疾病的影响 循环系统疾病:端坐呼吸、高血压等 呼吸系统疾病:咳、痰、呼吸困难等 消化系统疾病:反酸、嗳气、腹痛、腹泻等 泌尿系统疾病:尿频尿急、夜尿↑等 各种疾病的影响 运动S疾病:疼痛(关节、骨折、骨质增生等) 代谢疾病:甲低、甲亢等 神经S疾病;脑血管病、老年痴呆、脑炎、脑外伤、颅内肿瘤等 3、睡眠环境改变 快速动眼期减少:入睡时间延长,觉醒次数增多 4、心理社会因素 退休 丧偶 社会角色改变 慢性病折磨 经济拮据 生活困难 5、睡眠卫生不良 咖啡 浓茶 吸烟 饮酒 过饱过饥 6、药源性睡眠障碍 困倦:扑尔敏、苯海拉明、洛赛克 反跳性失眠:安眠药、抗精神病药戒断症状 睡眠异常行为:噩梦、夜惊、梦游 促进老年人休息与睡眠的措施 1.生活节律:注意劳逸结合,自行掌握休息与活动的节律,睡眠要充足。 促进老年人休息与睡眠的措施 2、合理休息:注意休息的质量 老年人需要较多的休息,合理的休息应穿插于整天的活动中。 休息的方式有多种:睡眠、聊天、闭目静坐、变换活动方式等。 休息要注意质量:看电视、看书等时间不宜过长(一般不超过4h) 促进老年人休息与睡眠的措施 3、睡眠卫生:安排良好的睡眠环境;被褥柔软舒适;睡前避免饮用刺激性物质;养成刷牙、潄口、温水泡脚的习惯。 促进老年人休息与睡眠的措施 4、适度活动 户内活动:看书、写字、下棋; 户外活动:散步、慢跑、打太极拳、跳舞、适宜的旅游; 7 服用镇静催眠药 (1)严格控制用药剂量: 1/3—1/2 (2)严密观察药物的不良反应肝肾功能、跌倒倾向 (3)有无药物依赖性 五 老年人的活动 一.老年人运动 运动功能(每天耗能4180kJ) 促进血液循环 促进新陈代谢 保持充沛精力 增强防病抗病能力 适合老年人运动项目 健身步行: 适宜心率=170-年龄,5km 健身跑30 min 速度120m/min 游泳 跳舞 适合老年人运动项目 球类运动(门球、乒乓球、健身球) 太极拳 吐纳术 老年人活动能力的评估 (一)老年人活动能力的评估 老年人现存的活动能力 基本的体格检查 老年人目前用药情况 了解老年人的活动史 评估老年人目前活动耐受力 了解老年人活动前后的情况 每次给予新的活动内容时,都应评估老年人对该项活动的耐受性 评估老年人活动的环境是否便利和安全 老年人活动能力的评估 (二)老年人的活动量和活动种类 1、老年人的活动量 老年人如果消耗能量在4180KJ(1000kcal)以上可以进到预防疾病及强身健体的作用。 老年人活动能力的评估 2、老年人的活动种类 日常生活活动 家务活动 职业活动:发展老年人的自我潜能 娱乐活动:促进老年人的身心健康 老年人活动能力的评估 3. 老年人活动的原则 1、正确选择 2、循序渐进 3、持之以恒 4、运动时间:老年人运动时间以每天1~2次,每次30min,一天总运动时间不超过2h;最佳运动时间为每天15:00-17:00;饭前锻炼至少要休息30min,才能用餐;饭后则要休息1.5h以上才能锻炼。 老年人活动能力的评估 5、运动场地和气候的选择 6、运动强度的自我监护 运动量最简便的监测方法:以运动后心率作为衡量标准,即运动后最适宜心率(次/分)=170-年龄 运动量适宜的判断:以运动后达到的适宜心率在运动结束后3-5min内恢复运动前的心率,运动时全身有热感或微微出汗,运动后自觉精神充沛,睡眠好,食欲佳,表明运动量适宜。 7、体力劳动不
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