ACCP第版指南摘要翻译【参考】.doc

— 实施概要 美国胸科医师学院循证医学临床实践指南： 抗栓治疗与血栓预防(第9版) Gordon H. Guyatt , MD, FCCP ; Elie A. Akl , MD, PhD, MPH ; Mark Crowther , MD ; David D. Gutterman, MD, FCCP; Holger J. Schünemann, MD, PhD, FCCP; for the American College of Chest Physicians Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis Panel* 缩略语 ACS=急性冠脉综合征; AF=心房颤动; AIS=动脉缺血卒中; APLA=抗磷脂抗体；ASA =阿司匹林；AT9 = 抗栓治疗与血栓预防(第9版)，美国胸科医师学院循证医学临床实践指南；BMS=金属支架；CABG=冠状动脉搭桥术; GAD=导管；CHADS2 =充血性心衰竭，高血压，年龄≥75岁，糖尿病，卒中或短暂脑缺血发作；CSVT=大脑窦静脉血栓形成; CTPH=慢性血栓栓塞性肺动脉高压；CUS=压缩超声；CVAD=中心静脉；DES=药物洗脱支架；GCS=分级加压弹力袜;；HFS=髋骨骨折手术；HIT =肝素诱导的血小板减少症；HITT=肝素诱导的血小板减少症合并血栓形成；IA=动脉；ICH=出血；IE= INR=国际标准化比率；IPCD=间歇充气压；IVC=LDUH=低剂量肝素；LMWH=低分子肝素；LV=左心室；MBTS=改良Blalock-Taussig分流术；MR=核磁共振成像；PAD=-外周动脉疾病；PCI=经皮冠状动脉介入治疗；PE=肺栓塞；PFO= PMBV=经皮二尖瓣球囊成形术; PTS=栓塞后综合征; PVT=人工瓣膜血栓形成; r-tPA=重组组织型纤溶酶原活化剂；RVT=SC=皮下；TEE=经食管超声心动图; THA=关节置换术；TIA=TKA=全膝关节置换术；UAC=脐动脉导管; UEDVT=上肢；UFH=普通肝素;US=超声；UVC=k拮抗剂 前言 第8版来自于原始研究。总之，600多条推荐摘要，968页的。读者反对于。 意识到这种反馈，我们尽量减少第9版美国胸科医师学院循证医学临床实践指南：抗栓治疗与血栓预防(AT9)的长度，保留关键内容。严谨的使用研究课题中的缩略语，决心。 然而，还存在一系列的问题。AT9中重要的进患者。另一进是，我们认识到无症状的血栓替代的问题，。我们这AT9的使用者是非常重要的，并且也有着其他的意义。 我们第一次在文章中写出，通过患者的症状和体征，能指导诊断为DV。我们增加覆盖范围，推荐结果。最终,我们了很多调结果,这些表提供了非常简洁并且信息量丰富的最佳评估结果和相关评估的可靠性。 果发表的样式与第8 版美国胸科医师学院循证医学临床实践指南一样，那最终的版本是850页的文件，长度，鉴于这种情况，参考杂志社的意见，我们决定采用高度集中的印刷版其中包含了实施摘要和以下内容： 前言描述了AT9中的重要新 文章解释了（对于其他感兴趣的的潜在模型） 每一项的推荐放入各自章节的每一条目内 如需查找推荐，支持的循证证据，请访问在线版本指南、文章摘要和支持摘要信息的统计表 ( http:// /content/141/2_suppl) 摘要中各个推荐内容旁边的编号对应着正文中的相应章节和图表。有兴趣深入了解相关循证的读者可以打开包含推荐内容在内的正文网络数据。在那儿，他们将会看到循证文件（调查结果表摘要的扩充版本）、一些方法与结果的汇总表、风险以及有助于循证文件和调查结果摘要的相关个体化研究。 医学信息世界正在快速地变成一个电子存储、原始研究描述、建议推荐和医学从业者感兴趣的各种其他信息的世界。尽管我们简短的装订本要呈现出对挑战性环境的必要性回应，它仍然是日渐增加的医学信息电子世界的先驱者，未来指南的编辑是注定要有所改变的。 证据 （更详细内容，请见Holbrook et al. 1） 2.1 起始使用维生素K拮抗剂（VKA）治疗 2.1 对于在门诊接受治疗的患者，10mg每天一次，之后根据INR调整剂量，而不是维持剂量（2C级）。 2.2 始量选择和遗传药理学 2.2 对于VKA治疗，不推荐常规用药物遗传学来VKA剂量的调整（1B级）。 2.3 肝素和VKA 2.3 对于急性患者，在低分子肝素（LMWH）或普通肝素（UFH）治疗的第1或第2天VKA治疗（2C级）。 3.1 VKAs的监测频率 3.1 对于接受VKA治疗INR持续稳定的患者，INR监测频率长12周（2B级）。 3.2 INR范围管理 3.2 对于接受VKA治疗以前INR稳定的患者，单次INR值低于或