生殖模块模块学习指导.docVIP

卓越医师课程学习指导 编号 E 课程模块名称：生殖与发育模块（Reproduction Development）生殖系统生理学1—男性生殖功能与调节、女性生殖功能（1）要求学生提前预习授课所要涉及的重点、难点内容，加强授课效果； （2）逐层展开内容，由表及里，紧扣重点，讲透难点，理论联系生活体验和临床实践； （3）充分利用CAI课件辅助讲授，图表展示或动画演示，音像并茂，增强理解和记忆； （4）随堂调动学生积极思考、提出问题、讨论求证、得出结论，结合PBL（Problem Based Learning）教学法，重视师生间的课堂互动交流，促进研究性学习； （5）及时总结、归纳要点和提炼重点、难点内容，列出课后参考文献(书单)和导航网站，供学生课后拓展知识； （6）布置课后思考题，激发学生思考，促进学生自主性学习和发现性学习，深化知识印象； （7）结合，使学生学得进，记得注，用得上； （8）及时多途径答疑学生问题和反馈教与学的信息，优化课程重点、难点的解决办法。 在师生信息反馈与教学互动中完成。 生殖系统生理学1—男性生殖功能与调节、女性生殖功能(学时)目的要求了解睾丸的机能及其调节；熟悉卵巢的生卵作用；掌握卵巢的内分泌作用。授课内容、安排次序及时间分配 1. 男性生殖功能与调节：30 min。 （1）睾丸的机能：① 睾丸的生精作用，1）精子的生成过程；2）支持细胞作用：支持保护营养；参与血-睾屏障；分泌ABP，利于精子生成。② 睾丸的内分泌功能，间质细胞合成→雄性激素（睾酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮、雄酮）。 雄激素作用： 1） 促进胚胎期男性生殖器官分化发育；2）刺激附属性器官生长发育和第二性征出现；3）促进生精作用；4）维持性行为与性欲；5）代谢影响→促进蛋白制合成与生长发育；6）促进RBC生成，可治疗贫血；7）体内水钠潴留； 抑制素作用：支持细胞产生的糖蛋白，抑制腺垂体FSH合成与分泌，与激活素作用相反。 （2）睾丸机能的调节： 1）下丘脑-腺垂体-睾丸轴活动，影响生精、睾丸分泌等； 2）睾丸激素（睾酮、抑制素）对下丘脑-腺垂体轴的反馈调节—负反馈作用。 3）睾丸内的局部调节,间质细胞产生胰岛素样生长因子IGF、转化生长因子TGF、表皮生长因子EGF；巨噬细胞产生TNF、IL等细胞因子，参与睾丸内的局部调节；支持细胞产生ABP、运铁蛋白TF、细胞内视黄醇结合蛋白CRBP，转运雄激素、铁、维生素A等，促进精子发生于成熟。 2. 女性生殖功能：40 min。 （1）卵巢的机能： 卵巢的生卵作用，卵泡期，排卵期，黄体期。 卵巢的内分泌功能： 1）卵巢性激素合成、代谢与降解； 2）雌激素的生理作用： a促进女性生殖器官的发育成熟，并维持其功能；b促进卵泡发育、成熟、排卵；c促进子宫颈分泌大量清亮、稀薄粘液，利于精子穿越存活；促进子宫、输卵管平滑肌收缩；d促进阴道上皮增生、角化和糖原分解，酸性环境，防止细菌感染；e促进乳房导管、CT发育，乳头、乳晕着色，促进脂肪沉积乳房与臀部；f维持女性第二性征；g促进青春期骨骼成熟、骨骺愈合；h血管内皮合成NO，对心血管系统保护、修复、抑制平滑肌细胞增殖、抗氧化、降血脂作用；i促进神经元生长、分化、存活和再生、突触形成、调节肽类与递质合成代谢；j调节代谢：调节肝内蛋白质合成、胆固醇代谢、水盐潴留；k雌激素替代疗法，防止更年期骨质疏松、早老性痴呆。 3）孕激素生理作用： a促进子宫进一步增厚分泌，受孕、着床准备；b降低子宫、输卵管活动度，抑制母胎免疫排斥反应，利于胎儿生长发育，安宫保胎作用；c增强宫颈分泌粘稠液体，阻止精子穿越，可计划生育；d促进乳房腺泡发育成熟，准备泌乳；e增强基础代谢，升高体温；f促进机体排水排钠； g降低血管和消化道平滑肌张力，易致静脉曲张、痔疮、便秘、输卵管积液等。 4）卵巢产生的雄性激素作用，促进阴毛、腋毛生长，促进女性阴蒂敏感、性欲、快感； 5）卵巢产生的抑制素作用，调节卵泡生长发育。 3. 生殖工程的新进展介绍（讲座）：10 min。 4. 本课总结、讨论，10 min。5. 本课提问，5 min。6. 本课课外思考题布置，5 min。 重点：1雄激素作用；2睾丸机能的调节；3雌激素的生理作用；4孕激素的生理作用。 难点：下丘脑-腺垂体-睾丸轴活动；各激素生理作用。 教学方法：多媒体互动式双语教学；提问、讨论式教学；理论紧密联系临床；学以致用。教书育人结合生殖生理学发展历程中的重大科学发现、意义；培养学生严谨、求实的学风。课堂提问下丘脑-腺垂体-睾丸轴调节；雌激素的生