2010年哈爾滨中考数学模拟试题.docVIP

中央电大护理学专业 本科生毕业科研论文 题目：肺结核有效的护理可降低复发率 学 生：朱炜樟 指导老师： 二○一二年六月五日 肺结核有效的护理可降低复发率 摘要：肺结核有效的护理可降低复发率，肺结核的复发严重影响患者的身心健康，生活质量降低，增加社会负担。有效控制肺结核，预防其复发，是值得关注的问题。医护人员针对患者不同的情况，加强健康教育，降低肺结核的复发率有重要意义。 关键词：肺结核；护理；健康；复发率  结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病，长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性，故人们对结核病产生了很强的恐惧心理。肺结核主要是通过呼吸道传染的，其次是通过被结核菌污染的食物或食具而引起肠道感染，治疗时间长，恢复慢，在工作、生活等方面都会对病人乃至整个家庭产生不良影响，家人要正确对待这些问题，对病人不能嫌弃，要给病人以心理上支持，创造良好的环境，使其树立战胜疾病的信心，安心休息，积极配合治疗，最后达到真正治 1 对象与方法 1.1 对象 101例病例均为我院2010年1月～12月31日的住院病人，其中男49例，女52例，年龄10个月～84岁，发病多为17～35岁，青少年学生10例，病情种类有:原发性肺结核53例，粟粒型肺结核15例，血源播散型肺结核10例，空洞型肺结核18例，结核性胸膜炎5例。 1.2 方法 本调查为非实验性研究，采用问卷的形式进行，调查内容包括:意志消沉、自卑、抑郁、期望、恐惧、焦虑六项基本问题，发放问卷124张，回收率100%。 2 结果 对于来自不同阶层、不同文化结构、不同病程的病人而言，他们的心理需要还具有某些特殊性；本次问卷调查101例结核病患者心理特征见下表： 肺结核病患者心理特比例统计表 序号 心理特征 人数 百分比 备注 1 焦虑与恐惧 81 80.2% 2 悲观与抑郁 65 64.4% 3 HYPERLINK /zibei_116887/ \o 医学百科：自卑 自卑与多疑 43 42.6% 4 否认与固执 14 13.9% 5 期望 101 100.0% 3讨论 结果显示绝大多数肺结核患者几乎所有来住院的患者都有期望心理，而随着治疗时间的增加患者中出现焦虑与恐惧、悲观与抑郁、HYPERLINK /zibei_116887/ \o 医学百科：自卑 自卑与多疑特征的人数也越来越多。对患者和整个家庭产生不良影响，直接影响着治疗效果。应针对患者的不同特点和需求,采用不同形式的护理和健康教育,做到有的放矢,提高患者对自身疾病的认识,主动配合治疗,减少复治肺结核的发生,提高治愈率。 3.1 焦虑与恐惧 焦虑与恐惧 是预感会发生不良后果，自己无能为力的一种情绪反应。调查中我们发现病人占80.2%。这是因为:(1)患者由于病情迁延不愈，常表现为HYPERLINK /jingshen_13212/精神紧张、焦虑不安，担心为不治之症; (2)担心经济问题，结核病是一种慢性传染病，治愈时间长，大多劳动能力受限，特别是农村居民，因而不少家庭经济拮据，加上用药时间长、药物昂贵，许多村民只好望医而叹，病情一拖再拖，直到病情严重才入院治疗，或稍有好转就停药，致使病情严重;(3)担心治疗后是否会传染他人,特别是接触密切的亲友，甚至招亲人遗弃或影响婚 ;（4）担心影响今后的学习、工作，甚至个人婚姻，如此种种给患者造成了较大的心理负担。 3.2 悲观与抑郁 悲观与抑郁缺乏治愈疾病的信心。这类病人占64.4%，以患病时间长的患者及老年患者为多见。(1)由于久治不愈，使患者丧HYPERLINK /shixin_8732/失信心，无心再治，特别是反复住院的患者加悲观。 (2)严重影响着患者日常生活和工作，常招人嫌弃，从而产生悲观和抑郁; (3)老年患者认为自己年纪，HYPERLINK /tizhi_120086/体质差，对HYPERLINK /yaowu_3979/药物所起的HYPERLINK /zuoyong_105276/作用慢，治疗是一种浪费，更多的是家庭关系不和，子女、亲朋不愿到医院来陪护和多探望 。 3.3 HYPERLINK /zibei_116887/自卑与多疑 这类病人占42.6%，多疑多虑，有自卑感和抑郁心理 由于结核病患者属传染病，担心会传染他人,特别是接触密切的亲友，甚至招亲人遗弃或影响婚,严重影响患者的生活、学习和劳动，常遭人歧视，产生自卑和压抑的心理。有的缺乏结核病保健常识或因经济原因不能坚持服药，擅自停药，造成病情反复而表现出抑郁、伤感，对医务人员的言行非常敏感，情绪不稳定，严重破坏机 体内的平衡，对自身健康不利。 3.4认与固执 这类病人占13.9%。否认在一定程度上起HYPERLINK /ziwo_117597/自我保护的作用，有些