贵院医务科老师.docVIP

贵院医务科老师： 你们好！首先感谢贵院多年来对我院远程会诊工作的支持和帮助。现寄上一张远程会诊的情况调查反馈表，劳烦根据要求和实际情况填写（如有□处，请用√选择）完成，并请用信函寄回表格。 另外，也可以从中山医院－教育处－远程医学中心－远程会诊－下载区（/jiaoyuchu/08ycyxzx/02ychz.html）下载该表，完成后用电子邮件发给我们（ychz@）。 为了更好地为各兄弟医院服务，恳请提出宝贵建议和意见！我们的远程会诊工作也正在不断的完善和扩大之中。 再次万分感谢！谢谢配合！ （联系电话：座机电话号码 小鲍） （反面为表格） （可按虚线裁剪以下回信地址，直接贴于信封寄回我院） 寄：上海市枫林路180号5号楼702室 邮编：200032 复旦大学附属中山医院 远程医学中心 远程会诊 收 远程会诊的情况调查反馈表 1、贵院全名： 。 2、贵院级别： ；贵院总床位数： 。 3、如果来我院就诊一般会使用何交通工具？（可复选√） 自备车□； 公交车□； 火车□； 飞机□； 其他： □。 4、估计贵院到我院的地理直线距离是 公里。 5、 贵院要求和我院远程会诊的主要目的是（可复选√） 请对各会诊目的按要求填入相对应的数字 （最主要1 2 3 4 5最次要） 通过远程会诊后，觉得达到了各预期目的有多少？ ①希望得到较高水准