产后出血的防治(李霞)精讲.ppt

产 后 出 血 的 防 治 阜阳市第五人民医院妇产科 李 霞 目　　　　标 能说出导致产后出血的重要原因． 说出预防产后出血的方法． 讨论产后出血认识上的困难性． 能描述产后出血的初步处理方法． 789j 产后出血是分娩期严重的并发症，其发生率占分娩数的３－５％，居我国目前孕产妇死亡原因之首，也是全球性问题。 在发达国家，常常能够预见病情并加以预防，因此仅见于有关产科出血死亡率的病例报告。 在发展中国家，因产科出血导致死亡病例中出产后出血占较高比例，产科出血并发症致死最常见的原因是妊娠物排出不全并发宫缩乏力，导致低血容量性休克和凝血功能障碍。 阴道分娩平均出血量约500ml,而剖宫产则在1000ml。 产后出血诊治的临床思路 如何准确诊断 如何评估产后出血严重状态 如何寻找最佳治疗方案 如何体现抢救的有效性和及时性 强调预防手段的循证证据 精确及时记录生命体征； 留下所有敷料正确估计出血量； 制定急救管理和预案。 需要记住的是： 　　有20%的产后出血并没有发生的危险 　因素．因此我们对每一位产妇需要警惕产 后出血的发生。 尽量减少产后出血。 尽早发现产后出血。 一　产后出血