临床路径绪论.doc

面肌痉挛行微血管减压围手术期护理路径流程 评估 1、病因：正常的血管交叉压迫所致或颅内占位压迫等 2、症状：初期症状为眼睑跳动，后发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部 3、检查：脑电图，肌电图，必要时还进行乳突，颅内X线，头颅CT及MRI检查 术前护理 1、心理护理：详细了解病史，耐心听取患者的倾听，对患者所受痛苦给予同情和安慰，同时详细解释手术的目的，方法，效果以及术 后事项，鼓励患者主动配合，处于治疗的最佳状态 2、饮食：提高机体抵抗力和术后组织修复能力。进高蛋白，高维生素饮食，术前10-12h禁食，6-8h禁饮 3、术前检查：协助完成常规检查：肝、肾功能，血、尿常规，心电图，肌电图，电测听等检查，认真评估面肌痉挛发生的频率，强度，持续时间 4、皮肤准备：术晨剃头，之后用酒精消毒头皮，戴无菌手术帽 术后护理 1、饮食：6h可以喂水，12h可进流食，注意食盐和纤维素的补充，注意调味以增强食欲，但注意少进鲜奶，豆制品等产气食品 2、体位：全麻未清醒时取去枕平卧位，头偏向健侧，避免呕吐，呛咳，误吸，全麻清醒，血压平稳后，抬高床头15-30度，术后24h内绝对卧床，不可坐起或站立，术后6h不能垫枕头，可适当翻身或活动身体，术后24h后，可将床头适当摇高，若出现头晕，恶心，等不适，需立即躺平，反复将床头摇高和放平，患者逐渐适应后，可在家属搀扶下下床活动 3、病情观察：观察瞳孔、意