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管道敷设检验批质量验收记录表 编号: SG-01/07-09 单位（子单位）工程名称 输水管道工程（0-020～4+499.42） 分部（子分部）工程名称 通信管道工程 验收部位 K4+000-K4+500 施工单位 河南水利建筑工程有限公司 项目经理 分包单位 / 分包项目经理 / 施工执行标准名称及编号 《通信管道工程施工及验收规范》（GB 50374—2006） 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 管道埋设深度、轴线位置 2 刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况 3 柔性管道的管壁 4 管道铺设安装必须稳固，管道安装后应线形平直 1 管道 2 管道与井室洞口之间无渗漏水 管道内外防腐层完整，无破损现象 4 钢管管道开孔 5 闸阀安装 6 管道铺设的允许偏差 ／mm 水平轴线 无压管道 15 压力管道 30 管底高程 Di ≤1000 无压管道 ±10 压力管道 ±30 Di 1000 无压管道 ±15 压力管道 ±30 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 井室检验批质量验收记录表 编号: SG-01/07-10 单位（子单位）工程名称 输水管道工程（0-020～4+499.42） 分部（子分部）工程名称 通信管道工程 验收部位 1#手孔井 施工单位 河南水利建筑工程有限公司 项目经理 分包单位 / 分包项目经理 / 施工执行标准名称及编号 《通信管道工程施工及验收规范》（GB 50374—2006） 《通信管道人孔和手孔图集》（YD 5178—2009） 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 原材料、预制构件的质量 2 水泥砂浆强度、结构混凝土强度 3 井室结构 一般项目 1 井室 2 内部构造 井室内踏步位置正确、牢固 4 井盖、座规格符合设计要求，安装稳固 5 井室允许偏差／mm (轴向、垂直轴向) 15 结构断面尺寸 +10，0 长、宽 ±20 直径 井口高程 农田或绿地 +20 路面与道路规定一致 井底高程 开槽法管道铺设 Di≤1000 ±10 Di 1000 ±15 不开槽法管道铺设 Di 1500 +10，-20 Di≥1500 +20，-40 踏步安装 水平及垂直间距、外露长度 ±10 脚窝 高、宽、深 ±10 流槽宽度 +10 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 直线顶管检验批质量验收记录表 编号: SG-01/01-84 单位（子单位）工程名称 输水管道工程（0-020～4+499.42） 分部（子分部）工程名称 输水管道工程（0-020～0+900） 验收部位 0+000.4-0+010.4顶管 施工单位 河南水利建筑工程有限公司 项目经理 分包单位 / 分包项目经理 / 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 产品质量 2 管道接口 管底坡度顶管曲率半径 管道接口端部 1 管道 2 管道与工作井出、进洞口的间隙 3 钢管防腐层 4 钢筋