急诊医学心衰呼衰肾衰诊断抢救治疗措施重点分析.ppt

第 八 章 脏 器 功 能 衰 竭 《急诊医学》 第 一 节急 性 心 力 衰 竭 第八章 脏器功能衰竭 第 二 节急 性 呼 吸 衰 竭 第八章 脏器功能衰竭 血气分析： PaO2 ＜60mmHg,PaCO2正常或降低为Ⅰ型呼吸衰竭 ； PaO2 ＜ 60mmHg,PaCO2 ＞50mmHg为 Ⅱ型呼吸衰竭 第 三 节急 性 肾 衰 竭 第八章 脏器功能衰竭 血钾轻度↑（5.2～6.0）密切随访 　　　　　　或离子交换树脂15～20g tid ?血钾重度↑ EKG-QRS变化时　紧急处理 　　① 10%葡萄糖酸钙 10～20ml+GS iv 　　② ５％ S B 100～200ml iv drip 　　　　　　　　　（心衰者注意） 　　③ 50% G S 50ml + RI 10u iv　　　 　　④ 11.2 % 乳酸钠 40～200ml iv 　　⑤ 透析疗法　疗效肯定透析是治疗高钾最根本措施，及早进行。 第 四 节  多器官功能障碍综合征 第八章 脏器功能衰竭 器官衰竭发生率及次序 病 因 病 因 病因及高危因素 二 复苏不充分或延迟复苏 持续存在感染病灶 持续存在炎症病灶 基础脏器功能失常 年龄＞5