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【观点】我们该如何看待中医 ？ 2015-09-13?医学之声 （与20多万医者一起，每天成长一点点） 致谢作者：湖南中医药大学附一医院 李凡成 教授 由于世界文化的大交流，由于西医所特有的优势，近一百多年来，特别是近五十年、近三十年来，西医在中国得到了极为迅猛的发展和壮大，这是中国人的福气。但这并不意味着西医可以完全取代中医。西医之所以不可能完全取代中医，一是主观上由中华民族传统文化的传承特点所影响的，二是客观上由中医所具有的独特疗法和疗效所决定的，二者都不以人的意志为转移。因此，想否定中医、抵毁中医的任何行为都是徒劳的。然而，中医的发展与面临的困难却是不容忽视的。目前的中医，既有一个如何更好地发展、振兴、迎接新挑战的问题，但最大的问题还是如何才能生存下去的问题。首先是中医人员的生存问题，二是中医队伍的规模和技术装备问题，三是中医队伍的质量问题。君见否，在全国无论是城市还是农村，还有几个中医的临床大夫在真正地从事中医的营生？为什么，道理很简单，从事中医难以养家糊口。连生存也受到疑问，还奢谈什么发展？这既有一个国家政策的问题，也有一个社会经济发展与现代人求医的思维习惯问题。就目前而言，广东省的中医发展状况是全国最好的，广东省中医医院虽然规模不是该省最大的，但其年门诊人次是该省最多的；广东省的各个中医院，其医务人员的个人收益不比西医院的差，甚至还要好，少数情况下甚至好得多。为什么？因为广东人绝大多数都喜欢中医、求治于中医，而到广东的华侨也特多，他们回国后，也带动了周围人们看中医。广东省的相当一部分中医其实是来源于周边省份，湖南省占多数，这些人的职业素质并是到了广东省以后才好起来的。 中医有中医的优势，中医的优势在临床，中医的优势在基层，中医的优势在农村。为什么在基层、在农村？因为基层是普通居民，农村是农民，经济收益还不太高，更享受得起中医一些。这并不是中医与西医优劣或疗效造成的划分线，而是经济条件造成的。为什么在临床？因为中医是经验医学，离开了临床就没有生根之地，所以中医药的科学试验问题，也不能脱离临床或临床问题，这与西医还是有所不同的。西医是先在试验室研究，没有显著毒害，再到人的身上试验，还无明显毒害发现，最后才大面积推广应用。西医的这种应世方法，看起来是非常重视生命的，也是非常科学的，但往往也造成事与愿违的结果——因为在生命的世界里，未知数太多。中医不是这样，中医是采用经过了无数次（如传说中的“神农尝百草”的方法）乃至千百年来习惯地运用的方法及自然药物先应用于人体，有好的效果，才进行总结提炼、归纳，形成经验，再结合现代科学技术进行试验研究，然后规范化与更大面积的推广。所以，相比之下，人们习惯地认为，中医不科学，中医不先进。其实中医也是很讲科学的，而且可以更好地更珍惜或更好地保护人的生命，只不过其整体研究的思路与方法方式比较传统罢了。