股骨头置换术的康复.docVIP

（一）术后早期体疗 　　（1）人工股骨头术前3天的方法是：踝关节主动屈伸练习，促进下肢血液回流，减少深V血栓发生机会。股四头肌等长收缩练习，保持肌肉张力。深呼吸练习。?　　（2）拔引流管后：X片示假体位置无变化，可开始下面的练习：髋、膝关节屈曲由被动活动向主动辅助活动，到完全主动活动过渡。髋关节旋转练习：包括伸直位和屈髋位，屈髋位练习时双手拉住床上支架，作上身左右摇摆，但臀部不离床。髋关节伸直练习：屈曲对侧髋、膝关节，作术侧髋关节的主动伸直动作，充分伸展屈髋肌及关节囊前部。股四头肌的等长练习。上肢肌力练习。?　　（二）特殊康复练习 　　术后1周，体力多有恢复，使用骨水泥固定型假体的患者已经可以下地进行功能康复训练，该阶段锻炼的主要目的是恢复关节活动度，但应在医护人员的指导下，根据情况制定康复计划。?　　1.床上练习：适用于术后7d以上，如无特殊情况，可让病人翻身。正确姿势：伸直术侧髋关节，保持旋转中立位，伸直同侧上肢，手掌垫在大粗隆后面，向术侧翻身，防患肢外旋。俯卧位，有利于被动伸展髋关节。 　　吊带辅助练习（略） 　　仰卧、俯卧位髋关节内外旋练习：锻炼时保持双下肢外展，如术中有髋关节伸直外旋位不稳定，则避免外旋髋关节练习。?　　2.坐位练习： 　　适用于术后6d以后。一般不宜久坐，术后6～8周内，病人以身体站或行走为主，坐的时间尽量缩短，4～6