医疗质量与安全管理持续改进记录本【参考】.docVIP

内部资料 注意保存 医疗质量与安全管理 持续改进记录本 （科主任手册） 科 室： 年 度： 三峡大学仁和医院医务科 “创三甲”办公室 目 录 1、医疗质量与安全管理持续改进记录本填写要求…………………1 2、三级综合医院住院患者医疗质量与安全与安全监测指标………2 3、三级医院部分统计指标参考值……………………………………7 4、科室人员基本情况…………………………………………………8 5、科室管理小组名单…………………………………………………10 6、科室医疗小组名单…………………………………………………11 7、科室质量管理目标…………………………………………………12 8、年度工作计划………………………………………………………13 9、每月医疗质量与安全控制重点……………………………………14 10、第一季度工作主要内容…………………………………………15 11、第二季度工作主要内容…………………………………………41 12、第三季度工作主要内容…………………………………………67 13、第四季度工作主要内容………………………………………．93 14、全年工作总结……………………………………………………119 15、科室质量目标完成情况统计…………