小儿留置针规范操作与管理 -.pptVIP

小儿留置针规范操作与管理 小儿静脉治疗常见问题 患儿穿刺痛苦 护士穿刺困难 家长要求高 用药及时合理 静脉通路维护 使用留置针带来的好处 保护血管 减轻患儿痛苦 合理用药 减轻护士劳动强度 提高工作效率 提高患儿家长的满意度 穿刺时、留置过程中遇到情况： 进针钝？ 回血慢？ 刺破血管？ 送管撤针芯困难？ 固定错误？ 留置针压伤？ 留置针敷贴过敏？ 留置天数？ 如何做好小儿留置针操作？ 基本原则 操作前评估 操作要点 留置针维护与管理 基本原则 严格执行查对：两种以上进行身份、药物 核查。 用物使用制度：一人一用一灭菌，一次性用物不重复。 注意手卫生 置入外周留置针宜戴清洁手套。 消毒原则：合格的消毒液、穿刺点为中心，至少消毒2遍，待干。 操作前评估 护士自身 治疗方案 患儿情况 家长情况 操作环境 选择血管 消毒 INS标准：首选洗必泰溶液，或者1-2%的碘酊和70%乙醇。2个月以下的患儿不建议用洗必泰，避免对新生儿使用碘酊，对新生儿甲状腺有潜在危险。 扎止血带 松动针芯和拔除针头护套 进针角度和进针方法 进针角度和进针方法 进针角度和进针方法 整套流程 评估患者：选择血管-粗直，选择留置针型号。 患者教育：操作前，操作后。 查对制度：患者 整套流程 扎止血带，消毒2遍，待干 穿刺： 撤针芯：三松，手不碰针芯 固定