第二,三类非药品类易制毒化学品变更申请书.docVIP

申请编号：　　　　　　　　　　　受理编号： 申请日期：　　　　　　　　　　　受理日期： 第二、三类非药品类易制毒化学品 变更申请书 申请单位　　　　　　　　　　　　　　　 经 办 人　　　　　　　　　　　　　　　 联系电话　　　　　　　　　　　　　　　 传 真　　　　　　　　　　　　　　　 填写日期　　　　　　　　　　　　　　　 国家安全生产监督管理总局制样 填　　写　　说　　明 一、本申请书封面“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”和“表4、审查意见表”由非药品类易制毒化学品生产、经营许可或备案管理部门填写，本申请书的其他内容由非药品类易制毒化学品生产、经营单位填写。 二、本申请书使用说明： 表1～表4为基本表，各地使用时不应更改表中的项目设置。 三、本申请书表格的填写方法： 本申请书用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印文本，字迹要清晰、工整。 （一）表1、申请单位基本情况表 申请单位是指申请生产、经营第二、三类非药品类易制毒化学品的单位。 1.“名称”栏，填写工商登记名称；“地址”栏，填写工商登记地址。 2．原许可证（备案证明）编号栏，由非药品类易制毒化学品生产、经营单位进行非药品类易制毒化学品生产、经营许可证或备案证明变更时填写。 3. “法定代表人或主要负责人”栏，如果申请单位是法人单位，填写法定代表人姓名；如果申请