第七章正常分娩简析.ppt

正 常 分 娩 遵义医学院第五附属（珠海）医院 妇 产 科 戴 峻 第七章 正常分娩 妊娠满28周后，胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。 早产(28-37w) 足月产(37-42w) 过期产(42w) 第一节 分娩动因 一 机械性理论 二 内分泌控制理论 （一）?? 孕妇方面 1 前列腺素(PGs) 2 子宫缩宫素受体增多 （二）?????????????? 胎儿方面 胎儿下丘脑-垂体-肾上腺及胎盘、羊膜和蜕膜的内分泌活动 三 神经介质理论 第二节 决定分娩的四因素 产力 产道 胎儿 精神心理 一 产力 （将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量） 包括： 子宫收缩力 腹肌及膈肌收缩力 肛提肌收缩力 (一)子宫收缩力 临产后子宫收缩的特点： 1 节律性 宫缩具有节律性是临产的重要标致之一。 临产开始：宫腔压力25-30mmHg 第一产程末：频率增加，宫腔压力40-60 mmHg 第二产程：宫腔压力100-1