二级综合医院评审准实施细则(2012年版)征订通知.docVIP

二级综合医院评审标准实施细则2012年版主编：中国医院协会，出版社：人民卫生出版社2012年3月规格：一册16开定价：56元 目　录概　　述 5一、本标准细则适用范围 5二、标准的项目分类 6三、评审结果表达的方式 7第一章　　医院功能任务 9一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求 9二、医院内部管理机制科学规范 12三、承担承担政府指令性任务 15四、应急管理 17五、临床医学教育及科研 20六、具有承担公立医疗卫生中心功能任务的能力和资源（重点★） 22第二章　　医院服务 25一、预约诊疗服务（可选，甲等为必选） 25二、门诊流程管理 27三、急诊绿色通道管理 30四、住院、转诊、转科服务流程管理 37五、基本医疗保障服务管理 40六、患者的合法权益 42七、投诉管理 45八、就诊环境管理 47第三章　　患者安全 50一、确立查对制度，识别患者身份 50二、确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤 53三、确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误 55四、执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求 57五、特殊药物的管理，提高用药安全 58六、临床“危急值”报告制度 60七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生 61八、防范与减少患者压疮发生 62九