13.2淋病概要
淋病 奈瑟淋球菌 主要是性接触传播,少数通过间接接触传播 人类是唯一宿主 近年来,发病率呈下降趋势 发病机制 淋球菌:39℃-13hrs,42℃-15min,50℃-5min,100℃-立即死亡。 潮湿的毛巾中可以存活10~24hrs。 淋球菌有粘附宿主粘膜的特性 细胞内繁殖破坏细胞,内毒素、外膜脂多糖与补体结合产生化学毒素使白细胞趋化聚集作用,吞噬靶细胞 临床表现 好发年龄:性活跃期 潜伏期:2~10天 表现: 1:尿道或宫颈流脓性分泌物,尿道或宫颈潮红肿胀,伴尿路刺激症状 2:淋菌性肛门直肠炎 3:淋菌性咽炎 4:淋菌性结膜炎 播散性淋菌感染 部分呈亚临床感染 合并症 男性:前列腺炎,附睾炎,精囊、输精管炎 女性:子宫内膜炎,输卵管炎,盆腔炎。 严重时,可有败血症及播散性淋病 实验室检查 镜检 淋菌培养 其他方法:PCR, DNA杂交 治疗 头孢曲松 头孢克肟 氧氟沙星 左氧沙星 预防 宣传 洁身自爱 使用避孕套 病人管理 物品消毒
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