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  • 2016-11-23 发布于贵州
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深圳医保知识参题库(有答案)

医保参考试题 (一)判断题 1. AA级定点医疗机构按其上年度月平均医保费用的80%(AA先进单位为90%)预先拨付医疗保险偿付费用,并实行差额结算。(X ) 2. AAA级定点医疗机构可以免检。(X ) 3. AA级定点医疗机构按其上年度月平均医保费用的70%(AA先进单位为80%)预先拨付医疗保险偿付费用,并实行差额结算。(X ) 4. 在定点医疗机构信用等级评定中,得分在180分以上的单位评定为医疗保险信用等级AAA级单位。(√ ) 5. 市社会保险机构对B级定点医疗机构不予奖励,不予偿付质量挂钩金,加大监督检查力度,定期检查为每两个月一次,检查数量为病历处方数量的30%,并督促其进行整改。(X ) 6. 经企业申请,低收入的本市户籍在职人员可参加农民工医疗保险。( X) 7. 市社会保险机构对受奖励的举报人发放奖励决定书并送达举报人,举报人应自奖励决定书发出之日起6个月领取奖励金。(√ ) 8. 市社会保险机构定期制定《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表》和《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表评分标准》进行评分,参保人的评分占信用等级评定总分值20%。(√ ) 9. 参保人违反医疗保险规定未造成医疗保险基金损失的,市社会保险机构可暂停其社会保障卡记账资格6个月。(X )三个月 10. 参保人违反医疗保险规定被市社会保险机构暂停其社会保

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