第15章厌氧菌范例.ppt

破伤风梭菌（C. tetani） 破伤风梭菌是梭菌属中常见的一种芽胞杆菌，能引起破伤风得名。 菌体细长，约为2.0～5.0×0.5～1.5μm 。有周鞭毛，能运动，无荚膜。芽胞正圆形大于菌体，位于菌体顶端呈鼓槌状。 鞭毛 破伤风杆菌镜下形态（18 ～ 24h） 革兰染色 破伤风杆菌镜下形态（48h） 革兰染色 培养特性 专性厌氧，在梭菌培养基（cd基）上37℃培养48h，菌落直径2～4mm，扁平、灰白色、边缘疏松呈羽毛状，伴β溶血。在庖肉培养基中，肉渣部分消化，微变黑，有少量气体。生成甲基硫醇及H2S，导致培养物有腐败性恶臭 破伤风杆菌在厌氧平板上羽毛状菌落 左侧：在疱肉培养基上生长 右侧：阴性对照 致病条件与毒素 伤口需形成厌氧微环境 伤口窄而深（如刺伤），有泥土或异物污染 大面积创伤、烧伤，坏死组织多，局部组织缺血 有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染的伤口 无侵袭力，仅在局部繁殖，外毒素致病 对氧敏感的破伤风溶血毒素(tetanolysin) 质粒编码的破伤风痉挛毒素(tetanospasmin) 属神经毒(neurotoxin)，毒性极强(对人致死量1μg) 蛋白质，不耐热 作用机制与免疫性 作用机制见图 破伤风免疫属外毒素免疫，主要是抗毒素发挥中和作用 抗毒素人工免疫 典型症状 苦笑面容 角弓反张 其他 微生物学检查法 一般不进行涂片镜检