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- 2016-11-22 发布于贵州
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彭红霞办公班工作意事项2
入院病人入科流程
用户名登录进入护士工作站→查看床位信息→单击一览表左上角“病人”菜单→在下拉式菜单中单击鼠标左键点击“入院”→屏幕下方弹出待入院病人信息→将光标放置在病人信息处双击鼠标左键→屏幕上弹出病人信息→在左上角空白处输入床号、在等级护理处选择与病情相对应的等级护理填入(特级、一级、二级、三级),在病情栏选择“普通”填入,在医师栏选择其“主管医师”姓名填入→核实无误后选“确定”,病人入科录入完毕。
入院病人办理入科时注意事项
干部病房护理单元床位编制数为65张,其中“在编”床位数为25张,“非编”床位数为40张。一般选择前25张床位编制设为“在编”,后40张床位编制设为“非编”,在科室病人数不到65人时,应保留一定的空床位,以保证床位数达65张,若科室病人数超过65人,新增的床位编制应设为“加床”。若”加床“病人出院后应及时删除该床位。
每日应核对床位一览表,及时更新病人信息,如等级护理、病情、诊断等。患者入科诊断中入有“XXX待查”、“?”,3天内应把诊断改为确诊诊断。进入护士站一览卡→选中需更改病人的姓名,单击鼠标右键→选择弹出下拉式菜单中的病人信息→进入诊断一栏直接修改→确定
新入院病人医嘱处理注意事项
按XXX常规护理
X级护理(医师说明应有分型,A、B、C、D)
XX饮食
这三条医嘱为长期医嘱,应排在医嘱单的最前面,且三条医嘱的顺序不能打乱,应依次排序,
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