第21章 移植免疫范例.pptVIP

㈡次要组织相容性抗原(mH抗原)：表达组织细胞表面，由某些多态性基因编码，可被MHC分子提呈。HLA完全相同的供、受者间的移植排斥反应（尤其是GVHR）主要由mH抗原所致。 包括： （1）与性别相关的mH抗原：精子、表皮细胞及脑细胞表面Ag。 （2）由常染色体编码的mH抗原：HA1-HA5，各类mH的组织分布不同，某些可表达于所有组织细胞，有的仅表达于造血细胞和白血病细胞。 ㈢其他参与排斥反应的抗原 1.红细胞血型抗原： * ABO血型：不仅存在于红细胞表面，也广泛存在于除中枢神经系统外的各种组织细胞表面，并可分布于体液及分泌液中。 * 供者与受者ABO血型不配合 ?受者血清中天然血型抗体与移植物血管内皮细胞表面的血型抗原结合 ?激活补体? II型超敏反应 ?血管内皮细胞损伤和血管内凝血 （超急性排斥反应） 二、T细胞识别同种异体抗原的机制 同种异体移植排斥反应的关键性效应细胞主要是同种反应性T细胞，其对同种异型移植抗原（MHC分子）的识别可通过两种机制： 直接识别 间接识别 (一)直接识别机制 受者T细胞-TCR 直接和间接识别同种异型MHC抗原的比较 三、移植排斥反应的效应机制 在急性排斥反应中，Th1细胞