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麻醉恢复室患者护理实践指南(2025年版)

麻醉恢复室（PostAnesthesiaCareUnit,PACU）是围手术期患者管理的关键环节，承担术后早期生命体征监测、麻醉药物代谢观察、并发症预防及干预等核心职能。科学规范的护理实践可显著降低术后不良事件发生率，促进患者安全过渡至普通病房或重症监护单元。本指南基于循证医学证据及临床实践共识，围绕患者从转入至转出PACU的全流程，系统阐述护理要点与操作规范。

一、患者转入PACU的交接与初始评估

患者由手术医师、麻醉医师及手术室护士共同转运至PACU，交接过程需严格遵循双人核对、逐项确认原则。交接内容包括但不限于：

1.基本信息：患者姓名、年龄、手术ID、诊断、手术名称（含术式、范围、时长）、麻醉方式（全身麻醉/椎管内麻醉/神经阻滞复合麻醉）及麻醉用药（重点关注肌松药、阿片类药物、血管活性药物的种类、剂量及末次给药时间）。

2.生命体征：转入时血压（BP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO?）、体温（T）、呼气末二氧化碳分压（PETCO?）及连续5分钟内的趋势变化；特殊手术患者需额外交接中心静脉压（CVP）、有创动脉压（ABP）等指标。

3.术中关键事件：出血总量（显性/隐性）、输血量（红细胞/血浆/血小板）、补液种类及总量（晶体/胶体/高渗溶液）、尿量及尿色、是否发生低血压（MAP＜65mm