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教学实验室建设项目申请书 （代可行性论证） 项目名称： 项目负责人： 依托单位： 哈尔滨工业大学 本科生院 实验室管理与教学条件保障处 二〇一二年四月  撰 写 说 明 1．请严格按照表中要求填报，仔细阅读斜体字表示的填写说明，各项内容要实事求是。 2. 申请书中各项文字表达要言简意赅，切忌长篇大论。 3. 声明和单位意见中需申请人和项目单位负责人签名，申请人和项目单位负责人需对申请书内容的真实性和有效性负责。 4．项目申请书另附一个Excel格式的附表，请一并填报。 附表1：实验室建设项目仪器设备采购明细表 5．表中空格不够时，可增加行数。 6．申请表限用A4纸。一、项目简况表 项 目 名 称 项目 负责 人 姓 名 年龄 学位 技术职称 职 务 联系电话 本人签字 院系负责领导 姓 名 年龄 学位 技术职称 职 务 联系电话 本人签字 项 目 参 加 人 姓 名 主讲课程 技术职称 负责的子项目 本人签字 项目起止时间 起始时间 完成时间 经费额度(万元) 二、实验室简况 实验室名称 设备总值 （万元） 实验 用房 数量： 间 指导 教师 专职： 面积： m2 兼职： 负责人姓名 职务 电话 承 担 实 验 教 学 情 况 课程名称 实验学时 主讲 教师 面向专业 授课对象 开课学期 年级 人数 说明： 1.如果一门课程为多个专业（≤5）开设，请分别列出为每个专业的相关信息；若超过5个专业，则列出专业数量，只填一栏即可。 2.年级请添“大一、大二、大三或大四”；如果一门课为1个以上的年级开设，请分别列出每个年级的情况；三、实验室需解决的问题 四、项目建设的必要性 阐明实验建设对课程教学及提高实践或创新能力的重要意义及必要性。 重点说明建设后的水平及对人才培养的作用。。阐明完成建设的具体方法和途径，。 建设成效与验收指标阐明本项目建设的指标，验收指标要量化、可考核。 九、仪器设备购置计划及大型仪器设备购置的必要性分析 1.仪器设备购置计划(注意此表与附表1中相关内容的一致性) 建设子项目 支撑的实验项目名称及学时(多个实验项目要分别列出） 受益人数 子项目负责人 子项目排序 购置仪器设备名称 型号 台套数 单价 （万元） 总额 （万元） 备注 合计 说明： 1.如果“建设子项目”是某课程的实验或某个具体的实验项目，建议以“《XXX》课程实验建设”或“《XXX》实验项目建设”命名； 2.建设子项目数量多于1个的，请根据缓急程度排序； 2.大型仪器设备购置的必要性分析 对于单台价格10万元以上的仪器设备，逐一说明其主要功能用途、、购置后的使用率等情况。人 7 9