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圈徽: 主题选定 A对策处置 确认留置尿管告知书执行有效,纳入医院留置尿管患者管理标准 要因 发生次数 累计百分比 投票数 护士忙于其他工作不能及时开放尿管排出冲洗液,不能及时倾倒尿液 3 60% 6 护士对留置尿管的患者宣教不到位 2 40% 4 护理人员责任心不强 0 0 2 合计 5 100% 12 效果确认 (一)有行成果: 改善后的数据收集 改善后的柏拉图 目标改善成果:由目标值7件降为5件 效果确认 无形成果(雷达图) 九、巩固措施 1.强调告知书在本科室的应用 2.强调健康宣教的重要性 标准化 将告知书纳入留置尿管患者管理标准 (hlgl2008-01) 活动花絮 检讨与改进 在学习和摸索中开始了品管圈,完成了第一圈,从中也体会到了品管圈活动的乐趣。品管圈环环相扣,圈员们团结合作,同心协力,通过此次品管圈活动,加强了我们的团队精神,发挥了我们的智慧,提高了我们的护理质量。但我们并没有很好的实施品管圈的程序,还有待学习与改进,我们将继续努力,使我们的QCC圈越来越好。 品管圈活动成果报告 绿光圈 南通市第一人民医院 圈徽 圈名的意义 绿色代表生命,我们是给患者带来健康和生命希望的天使,我们在描绘着绿色,通过QCC泛出绿色光芒。故取名:绿光圈。 圈徽意义: 白衣天使圣洁的心,用爱心呵护每一患儿,提高护理质量,构建和谐护患关系。提高患儿家属的满意度。 围绕科室上半年护理部和护士长的质量检查中经常出现的问题,结合科室工作特点,小组成员共提出5个需要解决的质量问题 加强患者的健康教育 1 加强抢救车内物品的规范化管理 2 降低压疮发生率 3 增加巡视病房次数,降低响铃率 5 减少输液外渗,提高护理质量 4 圈的组成 主题选定 选题理由 本科室属于泌尿专科,留置尿管的患者较多,为了更好的规范和改进尿管护理管理,提高护理质量及患者满意度。 患者家属自行调节冲洗速度 患者家属自行更换冲洗液 数据收集 为了了解本科留置尿管的患者存在的护理管理问题,经圈员脑力荡,2008年9月16日至9月27日,共收集事件33起。 2008年9月28日召开会议讨论尿管护理存在的问题并进行投票 收集人:蔡小聪 为什么留置尿管的 患者缺乏管理 调节器位置过低,患者容易在膀胱冲洗时调节冲洗速度 患者易将引流袋放置高于耻骨联合水平 护士对留置尿管的患者宣教不到位 患者及家属不了解自行调节膀胱冲洗速度及自行更换冲洗液的后果是怎样 多数患者因留置尿管引起不舒适而不愿意配合 患者不知道引流袋放置的位置 患者不了解一天两次会阴抹洗及更换引流袋的意义 患者及家属不理解膀胱冲洗的目的 护士责任心不强 护士未及时开出护嘱,执行单漏签名 护士查房时未能发现尿管是否通畅及引流袋是否保持密闭状态 护士忙于其他工作不能及时开放尿管排出冲洗液,不能及时其倾倒尿液 护士未能发现患者及家属自行调节冲洗速度及更换冲洗液 护士未及时开出护嘱,执行单漏签名 人 物 法 环 护士工作量大 护士宣教不到位 患者易将引流袋放置高于耻骨联合水平 护士未能发现患者及家属自行调节冲洗速度及更换冲洗液 患者及家属不了解一天两次会阴抹洗及更换引流袋的目的 患者不知道引流袋放置的位置 多数患者因留置尿管引起不舒适而不愿意配合 护理人员责任心不强 (0、-2) (+2、0) (+1、0) (0、-2) (+1、0) (+1、0) (+1、-4) (+2、0) 因 果 关 联 图 冰山图 护士忙 护理人员责任心不强 护士宣教不到位 护士未能发现患者及家属自行调节冲洗速度及更换冲洗液 多数患者因留置尿管 引起不舒适而不愿意配合 患者易将引流袋放置高于耻骨联合水平 患者及家属不了解一天两次会阴抹洗及更换引流袋的目的 患者不知道引流袋放置的位置 留置尿管患者缺乏管理 要因 发生次数 百分比 累计百分比 护士忙于其他工作不能及时开放尿管排出冲洗液,不能及时倾倒尿液 5 15% 15% 护士对留置尿管的患者宣教不到位 5 15% 30% 患者易将引流袋放置高于耻骨联合水平 5 15% 45% 患者及家属不理解膀胱冲洗的目的 4 12.1% 57% 护士未能发现患者及家属自行调节冲洗速度及更换冲洗液 4 12.1% 69% 患者不知道引流袋放置的位置 3 9% 78% 多数患者因留置尿管引起不舒适而不愿意配合 2 6% 84% 患者及家属不了解一天两次会阴抹洗及更换引流袋的目的 2 6% 90% 患者及家属不了解自行调节膀胱冲洗速度及自行更换冲洗液的后果是
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