培训课件--社区艾滋病病例随访管理.pptVIP

社区艾滋病病例随访管理 寮步镇社区卫生服务中心 社区艾滋病随访服务对象 社区内感染HIV的常住居民； 服务项目 疫情报告和 防制信息管理 病例社区管理 自愿咨询服务 健康教育 和外展服务 针对阳性者 针对大众、重点人群 病例镇疾控管理 在市疾病预防控制机构指导下，对艾滋病病例建立档案，定期追踪随访，提供症状监测、行为促进、治疗依从性监督、转诊、支持与关怀和心理干预等社区管理服务，并及时记录随访情况，防止或降低HIV二代传播发生。HIV感染者随访每半年1次，艾滋病病例每季度1次；对HIV抗体阳性孕产妇所生婴儿应建档定期随访。 为HIV/AIDS病例提供CD4+T淋巴细胞水平免费监测、抗病毒和抗机会性感染减免费治疗、结核病免费筛查及关怀救助等转介服务，告知需转介的机构或组织及转介程序，做好相关记录。 随访目的 如何随访 随访内容 注意事项 主要内容 一、随访目的 了解和评价健康状况，评估需求，做适时转介 防止或降低HIV二代传播发生。 二、如何随访 HIV感染者随访每半年1次，艾滋病病例每季度1次； 预约、让感染者/病人主动上门，专业医生上门服务，电话随访 面对面随访为主，电话随访为辅。 填写个案随访表 行为促进、需求评估 根据需求、提供转介服务 治疗依从性监督 孕产妇随访管理 CD4检测 抗病毒治疗 结核治疗 美沙酮 母婴传播阻断 性病防治 关怀救助 三、随访管理内容 卡片编